8 prírodných prístupov na podporu kardiovaskulárneho zdravia
Vysoký krvný tlak, tiež známy ako hypertenzia, je bežný stav, ktorý vyžaduje, aby srdce pumpovalo tvrdšie, ako je potrebné v dôsledku zvýšeného tlaku a stuhnutosti tepien. Tento stav postihuje stovky miliónov ľudí na celom svete - jedného zo štyroch dospelých - často nespôsobuje žiadne príznaky, takže mnohí ľudia majú vysoký krvný tlak nediagnostikovaný. Z tohto dôvodu sa hypertenzia nazýva „tichý vrah“. Je známe, že vysoký krvný tlak zvyšuje riziko srdcového infarktu, mozgovej príhody, srdcového zlyhania a ochorení obličiek, najmä ak sa nelieči.
Krvný tlak pozostáva z dvoch čísel, tradične meraných v milimetroch ortuti (mmHg). Prvým číslom je systolický krvný tlak a druhým je diastolický tlak. Krvný tlak je vyjadrený ako 120/80 (systolické/diastolický).
- Systolický krvný tlak: tlak, ktorý vaše srdce vyvíja na vaše tepny pri čerpaní.
- Diastolický krvný tlak: tlak v tepnách, keď je srdce v pokoji.
Osoby s vysokým krvným tlakom musia byť pod starostlivosťou svojho osobného lekára.
Interpretácia krvného tlaku:
*Hodnoty sú pre deti odlišné |
Čo spôsobuje hypertenziu?
Existuje mnoho príčin hypertenzie, vrátane nedostatku fyzickej aktivity, zlej stravy, nadváhy, obezity, inzulínovej rezistencie, prediabetu, cukrovky, ochorení obličiek, niektorých liekov a genetiky. Môže sa však vyskytnúť v dôsledku starnutia bez akejkoľvek inej špecifickej príčiny.
Je možné zvládnuť vysoký krvný tlak?
Ak sa nachádzate v rozsahu zvýšeného alebo prvého stupňa krvného tlaku, zmeny životného štýlu môžu byť dostatočné na normalizáciu krvného tlaku - sú chvíle, keď ľudia s novo diagnostikovanou hypertenziou môžu byť liečení výlučne zlepšením stravy a cvičenia. Toto je však zvyčajne vyhradené pre tých, ktorí majú málo rizikových faktorov a sú oddaní a ochotní vykonať okamžité zmeny životného štýlu vrátane domáceho monitorovania krvného tlaku pomocou digitálneho monitora krvného tlaku.
Diéty bohaté na zeleninu, orechya čerstvé ovocie môžu byť prospešné, pretože poskytujú draslík, horčíka vápnik, čo všetko pomáha priniesť rovnováhu a zdravie obehového systému.
Konvenčná terapia krvného tlaku
Vďaka pokroku vedy a farmaceutického priemyslu boli lekári a pacienti schopní liečiť vysoký krvný tlak a následne znížiť nebezpečenstvá s ním spojené. Počas posledných niekoľkých desaťročí sa lieky na vysoký krvný tlak používajú ako primárny prostriedok na zníženie zvýšených hodnôt.
Nižšie je uvedený zoznam bežne používaných liekov na krvný tlak a trieda, do ktorej patria. Všetky som použil pre svojich pacientov v tom či druhom čase. Aj keď existuje len málo otázok o ich účinnosti, vedľajšie účinky sú pre mnohých problémom. Vo väčšine prípadov však prínosy prevažujú nad rizikami. Často človek užíva dva alebo viac liekov z rôznych tried, aby kontroloval svoj krvný tlak.
Bežne používané lieky na krvný tlak
- Betablokátory (atenolol, metoprolol, karvedilol, sotalol)
- Blokátory kalciových kanálov (amlodipín, diltiazem, nifedipín)
- Diuretiká (hydrochlorotiazid, triamteren, chlórtalidón, spironolakton) alebo „vodné pilulky“
- ACE inhibítory (lizinopril, benazepril, enalapril, ramipril, fosinopril)
- Blokátory angiotenzínových receptorov (olmesartan, losartan, irbesartan)
- Alfa-blokátory (klonidín)
- Vazodilatátory (hydralazín)
Prírodné terapie krvného tlaku
- Diéta bohatá na zeleninu a ovocie
- Strata hmotnosti
- Zníženie stresu a rutinné cvičenie
- Meditačné a relaxačné techniky vrátane modlitby
- Doplnky
Doplnky, ktoré môžu pomôcť znížiť krvný tlak
Nižšie budeme diskutovať o doplnkoch, o ktorých sa ukázalo, že pomáhajú znižovať krvný tlak. Ak užívate lieky na predpis, poraďte sa so svojím osobným lekárom pred začatím doplnku, pretože môže byť potrebné úpravy vašich liekov.
Výťažok z červenej repy
Mnoho zeleniny vrátane repy obsahuje vysokú koncentráciu dusičnanov, ktoré pri konzumácii môžu byť redukované na dusitany baktériami bežne prítomnými v ľudských ústach. Dusitany sa rozpúšťajú v slinách, prehltnú a absorbujú sa do krvi, kde sa premieňajú na oxid dusný, silný vazodilatátor krvných ciev. To poskytuje účinok znižovania krvného tlaku. Šťava z červenej repy a jej extraktkonkrétne obsahujú vysokú koncentráciu anorganického NO3.
Štúdia z roku 2012 v British Journal of Nutrition porovnávala príjem červenej repy s placebom. Výsledky ukázali významné zníženie krvného tlaku, keď sa spotrebovalo najmenej 100 gramov červenej repy. Štúdia z roku 2013 v Journal of Nutrition ukázala, že konzumácia šťavy z červenej repy bohatej na anorganické dusičnany viedla k významnému zníženiu systolického krvného tlaku. Celkovo bolo do preskúmaných štúdií zahrnutých 254 ľudí.
Štúdia z roku 2014 hodnotila účinok suplementácie červenej repy u pacientov s nadváhou. Tí, ktorí užívali koncentrát, zaznamenali viac ako sedembodové zníženie krvného tlaku. Štúdia z roku 2016 v European Journal of Nutrition ďalej ukázala, že suplementácia červenej repy pomohla zlepšiť funkciu endotelu, čo pravdepodobne vysvetľuje mechanizmus zlepšenia krvného tlaku.
Nakoniec štúdia metaanalýzy z roku 2017 v Advances in Nutrition ukázala, že spotreba repnej šťavy viedla k celkovému zníženiu hodnôt krvného tlaku o 3,55/1,22 mmHg. To môže hrať dôležitú úlohu v celkovom zdraví ciev.
Odporúčaná dávka: Podľa pokynov na štítku.
Koenzým Q10
Ko-enzým Q10 (CoQ10), tiež známy ako ubichinón, je prirodzene sa vyskytujúca antioxidant živina potrebná pre život. Koenzým Q10 je nevyhnutný pre bunky na výrobu energie. Deje sa to predovšetkým v časti bunky nazývanej mitochondrie, bunkovej „pohonnej jednotke“, ktorá vytvára energiu v tele.
Keďže srdce je najaktívnejšie zo všetkých orgánov, produkuje a vyžaduje najviac CoQ10, aby splnilo svoje metabolické požiadavky. U pacientov so srdcovým ochorením sú však potrebné vyššie hladiny CoQ10, aby pomohli optimalizovať funkciu.
Štúdia z roku 2007 v Journal of Human Hypertension dospela k záveru: „... že koenzým Q10 má potenciál u pacientov s hypertenziou znížiť systolický krvný tlak až o 17 mm Hg a diastolický krvný tlak až o 10 mm Hg bez významných vedľajších účinkov.“ Štúdia bola metaanalýzou, ktorá sa zamerala na 12 štúdií a zahŕňala 362 pacientov.
Dvojito zaslepená, randomizovaná kontrolovaná štúdia mužských japonských športovcov z roku 2015, ktorí užívali 600 mg CoQ10 denne, zaznamenala významné zníženie diastolického krvného tlaku u týchto športovcov po 10 dňoch.
Klinika Mayo tiež podporuje používanie CoQ10 na vysoký krvný tlak, ako to urobila štúdia z roku 2015 v Annals of Medicine. Štúdia z roku 2016 v recenziách Cochrane však nezaznamenala významný prínos pri znižovaní krvného tlaku.
Účinok môže byť jemný. Štúdia z roku 2018, ktorá sa zamerala na 17 randomizovaných kontrolovaných štúdií, ktoré zahŕňali 684 účastníkov, dospela k záveru, že „suplementácia CoQ10 môže viesť k zníženiu hladín systolického krvného tlaku (SBP), ale neovplyvnila hladiny diastolického krvného tlaku (DBP) u pacientov s metabolickými ochoreniami.“
Odporúčaná dávka: 100 mg až 300 mg denne. Až 600 mg môže byť prospešné.
Bobule hlohu
Bobule hlohu sú malé plody, ktoré rastú na kríkoch alebo stromoch, ktoré patria do rodu crataegus. Používajú sa na lekárske účely už stovky rokov a možno ich vysledovať až do tradičnej čínskej medicíny (TCM). Tieto bobule sa používajú na zdravie srdca, znižovanie krvného tlaku a tiež na tráviace problémy. Bobule hlohu sú nabité antioxidantmi, konkrétne polyfenolmi, ktoré majú tiež protizápalové vlastnosti.
Štúdia z roku 2002 na 36 ľuďoch s vysokým krvným tlakom ukázala, že 500 mg bobúľ hlohu môže pomôcť znížiť diastolický (nižší počet) krvný tlak. Táto štúdia však nepreukázala prínos pri znižovaní systolického krvného tlaku, čo je najvyšší počet.
Štúdia z roku 2006 v British Journal of General Practice ukázala prínos bobúľ hlohu pri znižovaní celkových hodnôt krvného tlaku. V štúdii bolo 79 pacientov s cukrovkou 2. typu rozdelených do dvoch skupín. Tridsaťdeväť pacientov dostalo 1 200 mg doplnku bobúľ hlohu, zatiaľ čo ostatným 40 dostalo tabletku s placebom. Subjekty boli sledované 16 týždňov. Výsledky ukázali, že tí, ktorí užívali doplnok hlohu, mali zníženie krvného tlaku o tri až päť bodov - tí, ktorí užívali placebo, nezaznamenali žiadne zníženie. Neboli zaznamenané žiadne vedľajšie účinky.
Odporúčaná dávka: 1200 mg jedenkrát denne alebo 600 mg dvakrát denne.
Extrakt z hroznových jadier
Extrakt z hroznových jadier je presne to, čo naznačuje jeho názov, a má mnoho potenciálne zdraviu podporujúcich vlastnosti. Okrem výhod znižujúcich krvný tlak môže extrakt z hroznových jadier posilniť imunitný systém.
V roku 2011 vedci dospeli k záveru, že extrakt z hroznových jadier môže výrazne znížiť krvný tlak a bezpečne znížiť srdcovú frekvenciu. Štúdia v medicíne z roku 2016 preskúmala 16 štúdií vrátane 810 subjektov a zistila, že tí, ktorí konzumovali extrakt z hroznových jadier, mali významné zníženie systolického aj diastolického krvného tlaku. Vedci ďalej dospeli k záveru: „Naše zistenia ukazujú, že extrakt z hroznových jadier mal priaznivý vplyv na krvný tlak a tento vplyv bol zreteľnejší u mladších alebo obéznych subjektov, ako aj u pacientov s metabolickými poruchami.“
Štúdia z roku 2016 hodnotila schopnosť extraktu znižovať krvný tlak v porovnaní s tabletkami s placebom u pacientov s prehypertenziou, čo znamená, že boli vystavení riziku vzniku vysokého krvného tlaku, ale nevyžadovali liečbu liekom. V randomizovanej, dvojito zaslepenej placebom kontrolovanej štúdii trvajúcej 12 týždňov zaznamenali u tých, ktorí užívali extrakt z hroznových jadier, 5,6% zníženie systolického krvného tlaku (najvyššie číslo) a 4,6% zníženie diastolického krvného tlaku (spodné číslo).
Nakoniec štúdia prehypertenzívnych mužov z roku 2018 zistila, že tí, ktorí užívali 300 mg extraktu z hroznových jadierok, mali významné zníženie krvného tlaku v porovnaní s tými, ktorí užívali tabletky placebo. Jedna štúdia naznačila, že extrakt z hroznových jadier by sa nemal užívať spolu s vitamínom C, ktorý môže často znižovať krvný tlak, pretože táto kombinácia môže paradoxne zvýšiť krvný tlak.
Odporúčaná dávka: 100 až 300 mg denne.
L-arginín
L-arginín je aminokyselina, stavebný blok proteínov. Nachádza sa predovšetkým v červenom mäse, morských plodoch, hydine a mliečnych výrobkoch a považuje sa za poloesenciálnu alebo podmienene esenciálnu aminokyselinu. L-arginín je prekurzorom NO alebo oxidu dusnatého, silného vazodilatátora krvných ciev. Podľa štúdií môže byť prospešný pri znižovaní krvi.
Štúdia z roku 2011 v American Heart Journal ukázala prínos. Vedci hodnotili 11 randomizovaných, dvojito zaslepených placebom kontrolovaných štúdií. Celkovo sa tieto štúdie zamerali na 387 pacientov s vysokým krvným tlakom. Užívaná dávka L-arginínu sa pohybovala od 4 do 24 gramov denne. Systolický krvný tlak bol znížený o 5, 4 mm/hg, zatiaľ čo diastolický krvný tlak bol znížený o 2, 7 mm/ Hg.
Štúdia z roku 2017 navyše ukázala, že doplnok obsahujúci L-arginín môže pomôcť znížiť krvný tlak u používateľov v porovnaní s tými, ktorí konzumovali tabletku s placebom. Štúdia z roku 2018 ukázala, že suplementácia L-arginínu spolu s vitamínmi Bmôže významne znížiť celkový krvný tlak u pacientov s hypertenziou.
Odporúčaná dávka: 1 000 mg až 6 000 denne.
Horčík
Odhaduje sa, že až 60 percent dospelých nemá dostatočný príjem horčíka a 45 percent je klinicky nedostatočných. Všeobecne platí, že obsah horčíka vo väčšine ovocia a zeleniny za posledných 100 rokov klesol. Horčík sa podieľa na viac ako 400 biochemických reakciách v ľudskom tele a pôsobí ako prirodzený blokátor vápnikových kanálov, trieda liekov znižujúcich krvný tlak, ktoré sa farmaceutické spoločnosti naučili používať.
Štúdia z roku 2011 ukázala, že horčík môže znížiť počet krvného tlaku o 5,6/2,8 mmHg, čo je štatisticky významné a porovnateľné s niektorými liekmi na predpis. Štúdia z roku 2011 navyše dospela k záveru: „Perorálny horčík pôsobí ako prirodzený blokátor vápnikových kanálov, zvyšuje oxid dusnatý, zlepšuje endotelovú dysfunkciu a indukuje priamu a nepriamu vazodilatáciu“. Toto sú všetky opatrenia očakávané od liekov na zníženie krvného tlaku.
Metaanalýza štúdie z roku 2016 dvojito zaslepených placebom kontrolovaných štúdií zistila, že suplementácia horčíka môže znížiť krvný tlak. Ďalej metaanalýza randomizovaných kontrolovaných štúdií z roku 2017 uverejnená v American Journal of Clinical Nutrition ukázala, že suplementácia horčíkom významne znižuje systolický aj diastolický krvný tlak u pacientov s inzulínovou rezistenciou a prediabetom.
Odporúčaná dávka: Odporúčame 250-500 mg denne
Omega-3 mastné kyseliny
Omega-3 mastné kyseliny, tiež známe ako polynenasýtené mastné kyseliny alebo PUFA, hrajú dôležitú úlohu v celkovom ľudskom zdraví. Predpokladá sa, že majú početné výhody pre srdce, mozog, črevá a kĺby. Omega-3 mastné kyseliny môžu tiež pomôcť znížiť krvný tlak. Tieto dôležité živiny možno nájsť v rôznych zdrojoch potravy, medzi ktoré patrí krylový olej, ryby (makrela, treska a losos patria medzi najbohatšie), vlašské orechy, chia semienka, ľanové semená, konopné semená, avokádo a natto.
Randomizovaná kontrolovaná štúdia z roku 2009 uverejnená v časopise Journal of Hypertension ukázala, že omega-3 mastné kyseliny môžu pomôcť znížiť krvný tlak, ak sa užívajú v dávke 4 gramy (4 000 mg) denne. Štúdia z roku 2014 v American Journal of Hypertension ukázala, že DHA/EPA znižuje systolický krvný tlak a keď sa užívali viac ako 2 gramy (2 000 mg) denne, znížil sa aj diastolický krvný tlak (spodný počet). Celkovo bolo v tejto štúdii z roku 2014 hodnotených 70 randomizovaných kontrolovaných štúdií.
Nakoniec štúdia z roku 2016 v časopise Journal of Nutrition ukázala, že konzumácia rybieho oleja v dávke až 700 mg denne by mohla významne pomôcť znížiť krvný tlak. Podľa štúdie z roku 2017 viedli omega-3 mastné kyseliny k významnému zlepšeniu cievnej funkcie a zníženiu krvného tlaku.
Odporúčaná dávka: 1 000 mg až 4000 mg denne.
Vitamín C (kyselina askorbová)
Vitamín C, tiež známy ako kyselina askorbová alebo askorbát, je jedným z najskúmanejších vitamínov za posledných 50 rokov. Preskúmanie vedeckej literatúry odhalilo, že od konca 60. rokov sa o vitamíne C uskutočnilo viac ako 53 000 štúdií. Ich zistenia ukazujú, že okrem mnohých ďalších výhod pomáha podporovať silný imunitný systém, ako aj kardiovaskulárne, mozgové a zdravie pokožky. Zníženie krvného tlaku môže byť tiež prínosom a naopak, nízke hladiny vitamínu C v krvi sú spojené s vysokými hladinami krvného tlaku.
Štúdia z roku 2000 v časopise Journal of Hypertension zistila, že „U starších dospelých má vysoký príjem kyseliny askorbovej mierny vplyv na zníženie vysokého systolického krvného tlaku, čo by mohlo prispieť k hlásenej súvislosti medzi vyšším príjmom vitamínu C a nižším rizikom kardiovaskulárnych chorôb a mozgovej príhody.“
Podobne štúdia z roku 2012 dospela k záveru, že suplementácia vitamínu C môže znížiť hodnoty systolického a diastolického krvného tlaku. Štúdia preskúmala 29 štúdií a celkovo sa pozorovalo štyri až päťbodové zníženie SBP, zatiaľ čo bolo zaznamenané zníženie DBP o jeden až dva body. Typická dávka vitamínu C bola 500 mg denne.
Odporúčaná dávka: 500 až 1 000 mg denne
Referencie:
- Charles N. Alexander, Robert H. Schneider a kol. Skúška znižovania stresu pri hypertenzii u starších Afroameričanov: II. Analýza pohlavia a rizikových podskupín Hypertenzia 28:228-237, doi: 10.1161/01.hyp.28.2.228
- Britský časopis výživy. 2012 14. decembra; 108 (11): 2066-74.
- Mario Siervo, Jose Lara, Ikponmwonsa Ogbonmwan, John C. Mathers, Suplementácia anorganických dusičnanov a šťavy z červenej repy znižuje krvný tlak u dospelých: Systematický prehľad a metaanalýza, The Journal of Nutrition, zväzok 143, vydanie 6, jún 2013, strany 818-826, https://doi.org/10.3945/jn.112.170233
- Nutr Res. 2014 október; 34 (10): 868-75. doi: 10.1016/j.nutres.2014.09.007. Epub 2014 28. september.
- Eur J Nutr. 2016 marec; 55 (2): 451-459. doi: 10.1007/s00394-015-0872-7. Epub 2015 13. marca.
- Bahadoran Z, Mirmiran P, Kabir A, Azizi F, Ghasemi A. Účinok šťavy z červenej repy na zníženie krvného tlaku nezávislý od dusičnanov: systematický prehľad a metaanalýza [publikovaná korekcia sa objavuje v Adv Nutr. 2018 1. mája; 9 (3): 274]. Adv Nutr. 2017; 8 (6): 830—838. Publikované 15. novembra 2017. doi:10.3945/an.117.016717
- J Hum Hypertens. 2007 apríl; 21 (4): 297-306. Epub 2007 8. februára.
- J Sports Med Phys Fitness. 2015 júl-august; 55 (7-8): 797-804. Epub 2014 4. novembra.
- http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/coenzyme-q10/evidence/hrb-20059019
- Nutraceutiká na kontrolu krvného tlaku Cesare R. Sirtori, Anna Arnoldi & Arrigo F. G. Cicero Annals of Medicine Vol. 47, Ss. 6,2015
- Phytother Res. 2002 február; 16 (1): 48-54.
- Walker AF, Marakis G, Simpson E a kol. Hypotenzívne účinky hlohu u pacientov s cukrovkou užívajúcich lieky na predpis: randomizovaná kontrolovaná štúdia. Br J Gen Pract. 2006; 56 (527): 437—443.
- J Am Diet doc. 2011 august; 111 (8): 1173-81. doi: 10.1016/j.jada.2011.05.015.
- Zhang H, Liu S, Li L a kol. Vplyv liečby extraktom z hroznových jadier na zmeny krvného tlaku: Metaanalýza 16 randomizovaných kontrolovaných štúdií. Medicína (Baltimore). 2016; 95 (33): e4247. doi: 10.1097/md.00000000000000004247
- J Med Food. 2018 máj; 21 (5): 445-453. doi: 10.1089/jmf.2017.0133. Epub 2018 23. apríla.
- J Hypertens. 2005 február; 23 (2): 427-34.
- Am Heart J. 2011 december; 162 (6): 959-65. doi: 10.1016/j.ahj.2011.09.012. Epub 2011 8. novembra.
- Reule CA, Goyvaerts B, Schoen C. Účinky viaczložkového produktu na báze L-arginínu na endotelovú funkciu u jedincov s miernou až stredne ťažkou hypertenziou a hyperhomocysteinémiou - randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná krížová štúdia. BMC Complement Altern Med. 2017; 17 (1) :92. Publikované 2. februára 2017. doi:10.1186/s12906-017-1603-9
- Menzel D, Haller H, Wilhelm M, Robenek H. L-arginín a vitamíny B zlepšujú endotelovú funkciu u jedincov s miernym až stredným zvýšením krvného tlaku. Eur J Nutr. 2018; 57 (2): 557-568. doi: 10.1007/s00394-016-1342-6
- Workinger JL, Doyle RP, Bortz J. Výzvy v diagnostike stavu horčíka. Živiny. 2018; 10 (9): 1202. Publikované 1. septembra 2018. doi:10.3390/nu10091202
- Potraviny, obohacujúce látky a doplnky: Kde Američania získavajú svoje živiny?
- Fulgoni VL 3., Keast DR, Bailey RL, Dwyer J Nutr. 2011 október; 141 (10): 1847-54.
- J Clin Hypertens (Greenwich). 2011 november; 13 (11): 843-7. doi: 10.1111/j.1751-7176.2011.00538.x. Epub 2011 26. september.
- Dibaba DT, Xun P, Song Y, Rosanoff A, Shechter M, He K. Účinok suplementácie horčíka na krvný tlak u jedincov s inzulínovou rezistenciou, prediabetom alebo neprenosnými chronickými ochoreniami: metaanalýza randomizovaných kontrolovaných štúdií. Am J Clin Nutr. 2017; 106 (3): 921—929. doi:10.3945/ajcn.117.155291
- J Hypertens. 2009 september; 27 (9): 1863-72
- Miller PE, Van Elswyk M, Alexander DD. Omega-3 mastné kyseliny s dlhým reťazcom kyselina eikozapentaénová a kyselina dokozahexaénová a krvný tlak: metaanalýza randomizovaných kontrolovaných štúdií. Am J Hypertens. 2014; 27 (7): 885—896. doi: 10.1093/ajh/hpu024
- J Nutr. 2016 marec; 146 (3): 516-23. doi: 10.3945/jn.115.220475. Epub 2016 27. januára.
- Nutr Metab Cardiovasc december 2017 marec; 27 (3): 191-200. doi: 10.1016/j.numecd.2016.07.011. Epub 2016 26. júl.
- Časopis hypertenzie. 2000 apríl; 18 (4): 411-5.
- Juraschek SP, Guallar E, Appel LJ, Miller ER 3. Účinky suplementácie vitamínu C na krvný tlak: metaanalýza randomizovaných kontrolovaných štúdií. Som J. Clin Nutr. 2012; 95 (5): 1079—1088. doi: 10.3945/ajcn.111.027995
VYHLÁSENIE:Toto Centrum zdravia a pohody nemá v úmysle poskytovať diagnózy...