Železo: Zdravotné Výhody, Nedostatok, Dávkovanie, Vedľajšie účinky
Železo je rozhodujúce pre ľudský život. Hrá ústrednú úlohu v molekule hemoglobínu červených krviniek (RBC), kde funguje pri preprave kyslíka z pľúc do tkanív tela a pri preprave oxidu uhličitého z tkanív do pľúc. Železo tiež funguje v niekoľkých kľúčových enzýmoch pri výrobe energie a metabolizme vrátane syntézy DNA.
Nedostatok železa
Nedostatok železa je najčastejším nedostatkom živín v Spojených štátoch. Skupinami s najvyšším rizikom nedostatku železa sú dojčatá mladšie ako dva roky, dospievajúce dievčatá, tehotné ženy a starší ľudia. Štúdie zistili dôkazy o nedostatku železa až u 30-50% ľudí v týchto skupinách.
Nedostatok železa môže byť spôsobený zvýšenou potrebou železa, zníženým príjmom potravy, zníženou absorpciou alebo využitím železa, stratou krvi alebo kombináciou faktorov. Zvýšené požiadavky na železo sa vyskytujú počas rastu detstva a dospievajúcich a počas tehotenstva a laktácie. V súčasnosti prevažná väčšina tehotných žien dostáva počas tehotenstva rutinne doplnky železa , pretože dramaticky zvýšenú potrebu železa počas tehotenstva zvyčajne nemožno uspokojiť iba diétou.
Nedostatok železa je najčastejšou príčinou anémie (nedostatok červených krviniek), je však potrebné zdôrazniť, že anémia je posledným štádiom nedostatku železa. Enzýmy závislé od železa zapojené do výroby energie a metabolizmu sú prvé, ktoré sú ovplyvnené nízkymi hladinami železa. Sérový feritín je najlepším laboratórnym testom na stanovenie zásob železa v tele.
Dokonca aj marginálny nedostatok železa môže významne zhoršiť imunitnú funkciu. Nedostatok železa výrazne znižuje schopnosť imunitného systému bojovať proti infekcii. Bežnými nálezmi u jedincov s nedostatkom železa sú zvýšená miera infekcií, zmršťovanie lymfatického tkaniva, zmenené koncentrácie bielych krviniek a defektná funkcia bielych krviniek.Nedostatok železa môže byť zodpovedným faktorom u mnohých jedincov trpiacich zhoršenou imunitnou funkciou, chronickými infekciami a častými prechladnutiami.
Nedostatok železa je tiež spojený s výrazne zníženou pozornosťou; menej komplexným alebo účelným, užším rozsahom pozornosti; zníženou perzistenciou; a zníženou dobrovoľnou aktivitou. Našťastie pri suplementácii železa dochádza k návratu k normálnej duševnej funkcii.
Pokiaľ ide o energetické hladiny, niekoľko vedcov jasne preukázalo, že aj mierny nedostatok železa vedie k zníženiu fyzickej pracovnej kapacity a produktivity.
Výživové prieskumy uskutočnené v USA ukázali, že nedostatok železa je veľkým poškodením zdravia a pracovnej kapacity, a v dôsledku toho ekonomická strata pre jednotlivca a krajinu. Suplementácia železom ukázala rýchle zlepšenie pracovnej kapacity u jedincov s nedostatkom železa. Zhoršená fyzická výkonnosť v dôsledku nedostatku železa nie je závislá od anémie. Enzýmy závislé od železa zapojené do výroby energie a metabolizmu budú opäť narušené dlho predtým, ako sa objaví anémia.
Železo je dôležité pre menštruačné ženy
Ženy zvyčajne strácajú 40 až 80 ml krvi za obdobie. Ťažšie obdobia sú vo väčšine prípadov určite spojené s negatívnou bilanciou železa. Negatívna rovnováha železa znamená, že sa stratí viac krvi, ako sa absorbuje zo stravy.
Menštruačná strata krvi je dobre uznávaná ako hlavná príčina anémie z nedostatku železa u plodných žien. Nie je však také známe, že chronický nedostatok železa môže byť príčinou nadmernej menštruačnej straty krvi, čo je stav známy ako menorágia. Bolo navrhnuté, že nedostatok železa vedie k menorágii na základe niekoľkých pozorovaní, pričom najdôležitejšie je, že suplementácia železa často spôsobuje dramatický pokles menštruačnej straty krvi. V jednej dvojito zaslepenej placebom kontrolovanej štúdii malo 75% pacientov, ktorí dostávali suplementáciu železom, významné zníženie menorágie v porovnaní s iba 32,5% v skupine s placebom.
Suplementácia železav dennej dávke 100 mg elementárneho železa bola odporúčaná ako preventívna terapia niekoľkými vedcami, pretože sa zdá, že chronický nedostatok železa môže podporovať menorágiu a enzýmy obsahujúce železo v maternici sú vyčerpané skôr, ako sa pozorujú zmeny počtu červených krviniek alebo hemoglobínu.
Železo je kritické počas tehotenstva
Počas tehotenstva sa potreba železa dramaticky zvyšuje v dôsledku príspevku železa do plodu, placenty a pupočnej šnúry spojeného so zvýšením hmoty červených krviniek u matky. Zvyšuje sa aj strata železa v moči, pote a výkaloch. Následne je anémia spôsobená nedostatkom železa extrémne častá v tehotenstve.Z týchto dôvodov je odporúčaný denný príjem železa počas tehotenstva 60 mg. Pretože to zvyčajne nemožno dosiahnuť diétnymi prostriedkami, je potrebná suplementácia.
Potreba dodatočného železa sa pri narodení dieťaťa neskončila. Typicky matka stratí približne 150 až 300 mg. železa v dôsledku krvácania a straty krvi počas pôrodu. Okrem toho laktácia spôsobuje ďalší odtok zásob železa. Z týchto dôvodov je dôležité, aby ženy pokračovali v užívaní doplnkov železa počas tehotenstva a dojčenia.
Železo je potrebné pre správnu imunitnú funkciu
Dokonca aj marginálny nedostatok železa môže významne zhoršiť imunitnú funkciu. Nedostatok železa výrazne znižuje schopnosť imunitného systému bojovať proti infekcii. Bežnými nálezmi u jedincov s nedostatkom železa sú zvýšená miera infekcií, zmršťovanie lymfatického tkaniva, zmenené koncentrácie bielych krviniek a defektná funkcia bielych krviniek. Nedostatok železa môže byť zodpovedným faktorom u mnohých jedincov trpiacich zhoršenou imunitnou funkciou, chronickými infekciami a častými prechladnutiami.
Nízke hladiny železa sa rovnajú nízkej úrovni energie
Niekoľko vedcov jasne preukázalo, že aj mierny nedostatok železa vedie k zníženiu fyzickej pracovnej kapacity a produktivity. Prieskumy výživy uskutočnené v USA ukázali, že nedostatok železa je veľkým poškodením zdravia a pracovnej kapacity, a v dôsledku toho ekonomická strata pre jednotlivca a krajinu. Suplementácia železom ukázala rýchle zlepšenie pracovnej kapacity u jedincov s nedostatkom železa. Zhoršená fyzická výkonnosť v dôsledku nedostatku železa nie je závislá od anémie. Enzýmy závislé od železa zapojené do výroby energie a metabolizmu budú opäť narušené dlho predtým, ako sa objaví anémia.
Železo je kritické pre funkciu mozgu
Prakticky akýkoľvek nedostatok živín môže mať za následok zhoršenie funkcie mozgu, najmä u detí. Pretože nedostatok železa je najčastejším nedostatkom živín u amerických detí, je to najdôležitejšia výživová príčina poruchy učenia. Nedostatok železa je spojený s výrazne zníženou pozornosťou; menej komplexným alebo účelným, užším rozsahom pozornosti; zníženou perzistenciou; a zníženou dobrovoľnou aktivitou. Našťastie pri suplementácii železa dochádza k návratu k normálnej duševnej funkcii.
Suplementácia železa zlepšuje syndróm nepokojných nôh
Nízke hladiny železa alebo feritínu v sére boli zistené u pacientov s takzvaným „syndrómom nepokojných nôh“ (RLS) - syndrómom charakterizovaným neodolateľným nutkaním pohybovať nohami. U jedincov s RLS a nízkymi hladinami feritínu v sére sa ukázalo, že suplementácia železa významne zlepšuje RLS.
Zvyčajné dávkovanie
Najobľúbenejšie doplnky železa sú síran železnatý a fumarát železnatý. Zdá sa však, že najlepšími formami sú pyrofosfát železitý a bisglycinát železnatý. Oba nemajú gastrointestinálne vedľajšie účinky s vyššou relatívnou biologickou dostupnosťou, najmä ak sa užívajú nalačno.
Pri nedostatku železa je obvyklým odporúčaním 30 mg železa dvakrát denne medzi jedlami. Ak toto odporúčanie vedie k nepríjemným pocitom v bruchu, užívajte 30 mg s jedlom trikrát denne.
Vedľajšie účinky
Najčastejšími vedľajšími účinkami sú mierne gastrointestinálne podráždenie, zápcha alebo hnačka a nevoľnosť. Najčastejšie sa vyskytujú u síranu železnatého alebo fumarátu. Pyrofosfát železitý a bisglycinát železnatý sú lepšie tolerované.
Nedávne štúdie naznačujú možnú úlohu zvýšených hladín železa a riziko infarktu. Zvýšené hladiny železa v krvi môžu viesť k zvýšenému riziku srdcových chorôb tým, že uvoľňujú voľné radikály v krvi a priamo poškodzujú cholesterol alebo steny tepien. Z týchto dôvodov sa mnohí odborníci domnievajú, že je najlepšie rezervovať doplnky železa v prípadoch nedostatku železa, menštruácie žien a počas tehotenstva a laktácie.
Liekové interakcie
Protizápalové lieky ako aspirín a ibuprofén môžu prispieť k strate železa prostredníctvom gastrointestinálneho krvácania.
VYHLÁSENIE:Toto Centrum zdravia a pohody nemá v úmysle poskytovať diagnózy...