Obsah
Obsah
Neurohormón Melatonín je najznámejší ako jemná, prirodzená pomôcka na spánok. Na rozdiel od mnohých liekov na spanie na predpis nie je melatonín závislý a nespôsobuje abstinenčné príznaky. Dodáva sa v dvoch formách, krátkodobo pôsobiace a dlhodobo pôsobiace. Krátkodobo pôsobiaci melatonín nám pomáha zaspať; dlhodobo pôsobiaci nám pomáha zaspať. V závislosti od vášho vzoru nespavosti si môžete zvoliť krátkodobé, dlhodobo pôsobiace alebo kombináciu oboch. Melatonín je tiež silný antioxidant (Ramis et al. 2015). Okrem toho pomáha regulovať energetický metabolizmus (Cipolla-Neto et al. 2014) a imunitnú funkciu (Calvo et al. 2013).
Melatonín je produkovaný epifýzou. Suprachiazmatické jadrá v hypotalame, malá štruktúra citlivá na svetlo, regulujú melatonín. Denné svetlo inhibuje suprachiazmatické jadrá a produkciu melatonínu. Tma umožňuje suprachiazmatickému jadru signalizovať epifýze zvýšiť uvoľňovanie melatonínu a regulovať naše cirkadiánne rytmy vrátane času, kedy pravdepodobne zaspíme v noci a času, kedy sa pravdepodobne ráno zobudíme. Každý rok, keď sa mení dĺžka denného svetla, epifýza mení uvoľňovanie melatonínu a upravuje naše biologické rytmy tak, aby zodpovedali sezónnym zmenám. Jednou z príčin nespavosti je, že niektorí ľudia majú väčšie problémy s prispôsobením cyklu spánku a bdenia sezónnym zmenám okolitého svetla. V dôsledku toho sa u nich vyvinie nespavosť, problémy so spánkom. Iné môžu mať pokles produkcie melatonínu, napríklad so starnutím. Môžeme narušiť naše cirkadiánne rytmy tým, že prekročíme príliš veľa časových pásiem, zostaneme hore príliš neskoro v noci, pracujeme v nočných zmenách, spíme príliš neskoro ráno alebo si zdriemneme (Brown a Gerbarg 2009).
Pri miernej nespavosti môže byť 1 alebo 2 mg melatonínu všetko, čo je potrebné. Pri strednej nespavosti je priemerom 3 až 6 mg pre väčšinu dospelých. Ťažká nespavosť môže vyžadovať až 9 alebo 10 mg melatonínu. Melatonín sa môže bezpečne používať v kombinácii s liekmi na spanie (napr. Sedatívne-hypnotická, benzodiazepíny), antidepresívami a antipsychotikami. Pre lepší spánok, či už používate melatonín, bylinky alebo lieky na predpis, je nevyhnutná hygiena spánku. Hygiena spánku zahŕňa pravidelné spanie, vyhýbanie sa stimulačným aktivitám počas hodiny pred spaním (znepokojujúce televízne programy, videohry, klávesnica), zavedenie rutiny pred spaním, vstávanie každé ráno v rovnakom čase, vyhýbanie sa dennému spánku a neužívanie stimulujúcich potravín ( čokolády ) alebo nápoje (kofeínová káva alebo čaj ) neskoro popoludní alebo večer.
Mnoho ľudí má problémy s úpravou cyklu spánku a bdenia pri cestovaní cez dve alebo viac časových pásiem. Zaspanie o 18:00, pretože vaše telesné hodiny majú pocit, že je polnoc, alebo spanie do poludnia, pretože vaše telo má pocit, že je 6:00 ráno, môže pokaziť prvé dni európskej dovolenky. A ak cestujete za prácou, jet lag môže znížiť váš výkon. Ak ste náchylní na jetlag, môžete mať úžitok z kombinácie 3 až 6 mg melatonínu od prvej noci, keď prídete do cieľa, a 150 až 300 mg Rhodiola Rosea v čase, keď sa musíte ráno prebudiť.
Porucha správania REM (RBD) sa zvyčajne vyvíja po veku 70 rokov, aj keď sa môže vyskytnúť skôr alebo u ľudí, ktorí mali poranenie mozgu. Vyznačuje sa trhaním, kopaním a dokonca aj dierovaním počas spánku. Niekedy, ako mozog starne, sa zhoršujú neurónové obvody, ktoré nám majú brániť fyzicky konať naše sny. Keď dôjde k strate inhibície pohybu, pohyby sa môžu počas spánku preraziť. Netreba dodávať, že to vyberá daň na partnerovi v posteli a môže sa stať nebezpečným. Napríklad, ak 80-ročný muž neúmyselne vytlačí svoju 78-ročnú manželku z postele, mohla by utrpieť otras mozgu alebo zlomenú kosť. Bohužiaľ, diagnóza RBD je často vynechaná a manžel je odsúdený spať sám na pohovke. Diagnózu možno potvrdiť štúdiou spánku. RBD sa zvyčajne lieči benzodiazepínom, klonazepamom, ale táto trieda liekov je problematická, najmä u starších ľudí, pretože môže zvýšiť riziko pádu, duševného zmätku, dezorientácie a návyku alebo závislosti. V porovnaní s klonazepamom má melatonín menej nežiaducich účinkov a môže byť celkom prospešný pri liečbe RBD (McGrane et al. 2015). V mnohých prípadoch je melatonín účinný pri kontrole symptómov RBD, ale môže vyžadovať postupné zvyšovanie dávky až na 10 mg pred spaním. Najlepšie je užívať melatonín asi jednu až dve hodiny pred cieľovým časom spánku.
„Západ slnka“ je termín používaný na opis toho, čo sa môže stať starším jedincom, keď slnko zapadá, najmä keď zostávajú v neznámom prostredí, ako je nemocnica alebo zariadenie starostlivosti o starších ľudí. Keď sú svetlá slabé, pre starších ľudí je ťažšie orientovať sa vizuálnymi podnetmi. Keď sú dezorientovaní a zmätení, môžu sa túlať a stratiť sa alebo ublížiť. Bežne používané lieky na spanie, ako napríklad Ambien alebo benzodiazepíny, môžu zhoršiť zmätenosť alebo spôsobiť nerovnováhu, pád, dennú somnolenciu, návyk alebo iné problémy. Začať nízkou dávkou melatonínu, ako je napríklad 1 mg, a postupne zvyšovať až do zastavenia „západu slnka“, ale neprekročiť 10 mg v noci, je bezpečnejšie a často účinné.
Niektorí ľudia majú problémy so spánkom, keď im podávajú určité lieky, napríklad antidepresíva typu inhibítora spätného vychytávania serotonínu (SRI). Melatonín môže pôsobiť proti tomuto vedľajšiemu účinku antidepresív na predpis, čím obnoví spánok.
Predbežné štúdie naznačujú, že melatonín môže zlepšiť zdravie sietnice a zabrániť alebo oddialiť zhoršenie sietnice (Crook et al 2017). Problémy so sietnicou, najmä makulárna degenerácia, sa bežne vyskytujú s pribúdajúcim vekom. Nadmerné vystavenie slnečnému žiareniu vyvoláva výbuchy voľných radikálov, ktoré môžu spôsobiť kumulatívne poškodenie jemných buniek makuly, centrálnej oblasti sietnice, z ktorej vychádza zrakový nerv. Nosenie UV ochranných okuliarov vždy, keď sme vonku za slnečného dňa, je najlepšou ochranou. Bohužiaľ, mnohí z nás sa o tomto probléme nedozvedia, kým nebudeme starší, po tom, čo bola spôsobená škoda. Je potrebný ďalší výskum na posúdenie miery, do akej môže melatonín zabrániť, oddialiť alebo opraviť makulárnu degeneráciu a iné problémy sietnice.
Melatonín chráni mozgové bunky, neuróny, pred poškodením voľnými radikálmi. Predpokladá sa, že ide o kľúčový mechanizmus, pomocou ktorého môže melatonín zlepšiť kognitívne funkcie a prípadne znížiť kognitívny pokles. Mozog spaľuje energiu veľmi vysokou rýchlosťou. Kedykoľvek bunky spaľujú energiu, voľné radikály uvoľnené ako vedľajšie produkty poškodzujú bunkové zložky vrátane membrán, mitochondrií a DNA. Našťastie naše bunky majú schopnosť odraziť voľné radikály a opraviť škody, ktoré spôsobujú. Starnutie, chronické ochorenia a nadmerný stres však môžu zhoršiť schopnosť buniek držať krok s rýchlosťou poškodenia voľnými radikálmi. Výsledkom je kumulatívne poškodenie, ktoré zhoršuje pamäť a kognitívne funkcie. Doplnenie obranných systémov nášho tela antioxidantmi môže pomôcť udržať optimálne funkcie mozgu.
Tardivná dyskinéza je závažná pohybová porucha, ktorá sa môže vyskytnúť ako vedľajší účinok antipsychotiká a iných liekov (vrátane inhibítorov spätného vychytávania serotonínu). Tardivná dyskinéza (TD) zvyčajne začína abnormálnymi pohybmi úst alebo jazyka. Môže to tiež začať zaťatím čeľuste. Zistilo sa, že melatonín znižuje a v niektorých prípadoch zabraňuje vzniku TD u pacientov vystavených antipsychotickým alebo antidepresívnym liekom (Shamir et al. 2001). Tieto výhody sa čiastočne pripisujú antioxidačným účinkom melatonínu, o ktorých sa predpokladá, že pomáhajú chrániť a opravovať neuróny poškodené liekmi. Usmernenia Americkej akadémie neurológie našli nedostatočné dôkazy na určenie prínosov melatonínu pri tardívnej dyskinéze (Bhidayasiri a kol. 2013). Napriek tomu, vzhľadom na nízke riziká štúdie s melatonínom a potenciálne prínosy, stojí za to vyskúšať dávky do 10 mg melatonínu denne u pacientov s TD.
Deti s poruchami autistického spektra majú často poruchy spánku ako jednu zo zložiek svojej fyziologickej dysregulácie, ktorá zahŕňa poruchy sekrécie melatonínu (Rossignol a Frye 2014). Štúdie ukazujú, že melatonín je bezpečný a účinný pri zlepšovaní spánku detí v spektre (Tordjman et al. 2015).
Melatonín nemá klinicky významné interakcie s bežne používanými liekmi. Okrem toho nemá nepriaznivý vplyv na poznanie, pamäť alebo posturálnu stabilitu (Lemoine a Zisapel 2012).
Získanie najlepšej kvality melatonínu je dôležité pre dosiahnutie dobrých výsledkov. Poraďte sa so spoľahlivými zdrojmi o kvalite značiek doplnkov. Tu je niekoľko:
Referencie:
VYHLÁSENIE:Toto Centrum zdravia a pohody nemá v úmysle poskytovať diagnózy...
Toto Centrum zdravia a pohody nemá v úmysle poskytovať diagnózu, liečbu ani lekárske poradenstvo. Zobrazte si viac. Obsah poskytovaný v tomto Centre zdravia a pohody slúži len na informačné účely. Ohľadom akejkoľvek lekárskej alebo zdravotnej diagnózy alebo možností liečby sa poraďte s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Informácie v tomto Centre zdravia a pohody by sa nemali považovať za náhradu poradenstva od zdravotníckeho pracovníka. Tvrdenia o konkrétnych produktoch v tomto Centre zdravia a pohody nie sú schválené na diagnostiku, starostlivosť, liečbu ani prevenciu ochorení.
