Jód a tehotenstvo: základná živina pre zdravie matiek a plodu

Prečo potrebujete jód?

Jód je rozhodujúci pre normálne fungovanie štítnej žľazy, pretože je kľúčovou zložkou hormónov štítnej žľazy vrátane trijódtyronínu (T3) a tyroxínu (T4). Tieto hormóny sú životne dôležité pre rôzne biologické funkcie v tele, pretože takmer všetky orgány a tkanivá obsahujú bunky citlivé na hormóny štítnej žľazy.

Tyroxín a trijódtyronín ovplyvňujú metabolizmus, citlivosť tkaniva na iné hormóny, reguláciu telesnej teploty, syntézu bielkovín, rast a vývoj, krvný tlak, srdcovú frekvenciu, využitie kyslíka a metabolizmus vitamínov a glukózy. Dôležitosť jódu nemožno preceňovať, bez primeraného príjmu jódu je syntéza týchto hormónov narušená.

Zdroje jódu

Jód je prítomný v pitnej vode a rôznych potravinárskych výrobkoch, ale presné stanovenie obsahu jódu v týchto zdrojoch môže byť náročné. Hladiny jódu vo vode závisia od faktorov, ako je zloženie pôdy, blízkosť slanej vody, nadmorská výška a kyslosť. Napríklad dažďová voda na pobreží obsahuje podstatne viac jódu ako voda zhromaždená vo vnútrozemí.

Obsah jódu v rastlinách a zvieratách koreluje s hladinami jódu v pôde, kde sa pestujú alebo pasú. Potraviny bohaté na jód zahŕňajú morské plody, morské riasy a niektoré mliečne výrobky. Pobrežné populácie, ktoré pravidelne konzumujú morské plody, zriedka trpia nedostatkom jódu. Približne 2 miliardy ľudí na celom svete však žije v oblastiach s nedostatkom jódu kvôli nedostatočnému príjmu potravy.

Preventívne opatrenia pre nedostatok jódu zahŕňajú použitie doplnkov obsahujúcich jód, jodizovanej soli a obohatených potravín.

Koľko jódu potrebujete?

Podľa Európskeho úradu pre bezpečnosť potravín a Národnej lekárskej akadémie USA je optimálny denný príjem jódu pre dospelých 150 mcg. Odporúčania pre deti sa líšia podľa veku:

• Dojčatá (0-12 mesiacov): 110-130 mcg/deň
• Deti (1-8 rokov): 90 mcg/deň
• Deti (8-13 rokov): 130 mcg/deň
• Dospievajúci (13-18 rokov): 150 mcg/deň

Zvýšené požiadavky na jód počas tehotenstva

Potreba jódu sa významne zvyšuje počas tehotenstva a dojčenia. Tehotné ženy potrebujú 220 mcg jódu denne, zatiaľ čo dojčiace matky potrebujú 290 mcg. Tento zvýšený dopyt je spôsobený fyziologickými zmenami počas tehotenstva a potrebou podporovať funkciu štítnej žľazy matky aj plodu.

V prvom trimestri, keď štítna žľaza plodu ešte nie je úplne vyvinutá, je primeraný príjem jódu rozhodujúci pre normálny vývoj nervového systému a mozgu dieťaťa.

Dôsledky nedostatku jódu počas tehotenstva

Nedostatok jódu počas tehotenstva môže viesť k vážnym zdravotným problémom vrátane:

• Zvýšené riziko potratu a predčasného pôrodu
• Detská úmrtnosť
• Poruchy rastu a vývoja u dieťaťa
• Nezvratné duševné postihnutie a nižšie IQ

Napriek ľahkej prevencii zostáva nedostatok jódu najčastejšou príčinou duševného postihnutia, ktorým sa dá predísť na celom svete.

Rizikové faktory nedostatku jódu

Niekoľko faktorov životného štýlu môže zvýšiť riziko nedostatku jódu počas tehotenstva, vrátane:

• Fajčenie
• Prijatie vegánskej stravy
• Použitie nejodizovanej soli
• Nedostatok mliečnych výrobkov a morských plodov v strave

Tehotné ženy s týmito rizikovými faktormi by mali venovať osobitnú pozornosť príjmu jódu, najmä počas plánovacích štádií tehotenstva.

Prevencia nedostatku jódu

Väčšina zdravotníckych pracovníkov odporúča, aby tehotné a dojčiace ženy užívali denne multivitamínový alebo prenatálny doplnok obsahujúci 150 mcg jódu. Odporúča sa začať s touto suplementáciou tri mesiace pred počatím.

Pre netehotné ženy môže posúdenie stravy, používania jodizovanej soli a obsahu jódu v pitnej vode pomôcť určiť potrebu doplnku jódu. Počas tehotenstva sú však následky nedostatku jódu závažné, preto sa odporúča dodatočný denný príjem 150 mcg.

Dôležité úvahy:

Nie všetky prenatálne vitamíny obsahujú jód a tie, ktoré nemusia poskytovať požadované množstvo. Vždy skontrolujte štítky a poraďte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Plánujete tehotenstvo? Ste tehotná? Dojčíte? Nezabudnite užívať 150 mcg jódu denne!

Poznámka: 1 mcg je jedna milióntina gramu. Denný príjem 150 mcg je malé množstvo, napriek tomu hrá kľúčovú úlohu pri prevencii závažných zdravotných problémov.

Referencie: 

1. O'Keeffe M, De Regil LM, Bennett A a kol. Doplnenie jódu pre ženy počas tehotenstva. Systém databázy Cochrane Rev. 2016; 2016 (2)
   . doi:10.1002/14651858.cd011761.pub2
2. Svetová zdravotnícka organizácia. Jód v tehotenstve: Systematický prehľad dôkazov. K dispozícii na adrese: https://www.who.int/tools/elena/bbc/iodine-pregnancy. Prístup k 10. októbru 2024.
3. Venn-Watson S, McKinney M, Smith K a kol. Doplnenie jódu počas tehotenstva: Robíme dosť? Nutr Rev. 2016; 74 (4) :267-277. doi:10.1093/nutrit/nuw005
4. Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. Jód: Diéta a mikroživiny počas dojčenia. K dispozícii na adrese: https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/diet-and-micronutrients/iodine.html. 
5. O'Keeffe M, De Regil LM, Bennett A a kol. Doplnenie jódu pre ženy počas tehotenstva: Aktualizácia. Systém databázy Cochrane Rev. 2018; 2018 (3)
   . doi:10.1002/14651858.cd011761.pub2
6. Cakmak B, Hecimović M, Ilekovič D a kol. Stav jódu a príjem jódu u tehotných žien: Prierezná štúdia v severnej oblasti Chorvátska. Zdroj verejného zdravia 2015; 18 (6) :1058-1067. doi:10.1017/s1368980014001518