Obsah
Obsah
Pri hľadaní mladistvej, žiarivej pokožky je téma starnutia pokožky často stredobodom pozornosti. Naša pokožka prechádza starnutím niekoľkými zmenami, vrátane vzniku vrások, ochabnutia a nerovnomerného tónu.
Podľa prierezovej štúdie z roku 2012 môže vzhľad tváre a vrásky pokožky v oblastiach chránených pred slnkom naznačovať váš potenciál žiť do veľmi vysokého veku. Váš vzhľad tváre môže tiež odrážať riziko kardiovaskulárnych chorôb (hlavná príčina úmrtia na celom svete) bez ohľadu na váš vek, fajčiarske návyky, slnečné žiarenie alebo index telesnej hmotnosti.
Tento článok bude diskutovať o niektorých stratégiách založených na dôkazoch na podporu zdravej pokožky a oneskorenie alebo zlepšenie príznakov starnutia pokožky.
Ceramidy sú mastné kyseliny s dlhým reťazcom produkované mazovými žľazami a nachádzajú sa prirodzene v stratum corneum (vonkajšej vrstve) kože. Sú to v podstate lepidlo, ktoré drží naše kožné bunky pohromade a udržuje našu kožnú bariéru neporušenú a zdravú. Ceramidy posilňujú funkciu bariéry priepustnosti pokožky, aby sa zabránilo strate vody a prenikaniu škodlivých chemikálií z prostredia. Hladiny ceramidov v pokožke klesajú s vekom, čo vedie k vysušeniu pokožky a vráskaniu, ako aj k zníženej schopnosti kožnej bariérovej funkcie zotaviť sa. Hladiny ceramidu sa tiež znižujú pri vystavení environmentálnym faktorom, ako je chladné počasie (počas zimy) a ultrafialové (UV) B žiarenie, nadmerná exfoliácia alebo určité kožné ochorenia, ako je atopická dermatitída alebo psoriáza, ktoré zahŕňajú suchosť a narušenie bariéry.
Randomizovaná kontrolovaná štúdia z roku 2019 medzi 24 jedincami s xerózou (suchá pokožka) uviedla, že 28 dní aplikácie zvlhčovača obsahujúceho ceramid dvakrát denne na jednej strane holene zlepšilo hydratáciu pokožky, bariérovú funkciu, pH pokožky, vrásky a textúru.
Nikotínamid - tiež známy ako niacínamid alebo amid kyseliny nikotínovej - je aktívna vo vode rozpustná forma vitamínu B3. Nikotínamid zlepšuje funkciu kožnej bariéry znížením straty vody cez vonkajšiu vrstvu pokožky (známu ako epidermis), čím zvyšuje hydratáciu pokožky. Zlepšuje tiež pleť tým, že zlepšuje pigmentáciu, škvrnitosť a začervenanie starnúcej pokožky.
Koža je priamo ovplyvnená UV žiarením zo slnka. Koža vystavená slnku starne inak ako pokožka, ktorá časom prirodzene starne. Prirodzené chronologické starnutie zvyčajne vedie k jemným vráskam a rednutiu a pokožka sa zvyčajne javí hladká, zatiaľ čo starnutie pokožky vyvolané slnkom (známe ako fotostarnutie) spôsobuje suchú, kožovitú pokožku s nepravidelnou pigmentáciou, hrubými vráskami a nahromadením degradovaného elastického materiálu vo vnútornej vrstve pokožky. Vedci odhadujú, že 80-90% viditeľných príznakov starnutia možno pripísať skôr vystaveniu UV žiareniu (fotostarnutiu) než chronologickému starnutiu.
Našťastie existujú silné vedecké dôkazy, že denné používanie opaľovacích krémov zabraňuje fotostarnutiu. Napríklad štúdia z roku 2013 s 903 dospelými mladšími ako 55 rokov, ktorí boli randomizovaní do jednej zo štyroch skupín, uviedla, že tí, ktorí boli randomizovaní na denné nanášanie opaľovacích krémov, nevykazovali žiadne zistiteľné zvýšenie starnutia pokožky po 4,5 rokoch. Denná aplikácia opaľovacieho krému tiež viedla k 24% menšiemu starnutiu pokožky ako diskrétna aplikácia opaľovacích krémov. V následnej štúdii z roku 2016 medzi 32 jedincami, ktorí denne aplikovali širokospektrálny opaľovací krém na celú tvár, sa všetky parametre fotostarnutia - ako je textúra pokožky, čistota a škvrnitá a diskrétna pigmentácia - zlepšili už po 12 týždňoch a tieto zlepšenia pokračovali až do 52. týždňa. Ďalším prínosom opaľovacích krémov je ich účinnosť pri znižovaní rizika rakoviny kože, ako sú melanómy a skvamocelulárne karcinómy.
Vo všeobecnosti sú zložky opaľovacích krémov rozdelené buď na minerálne opaľovacie krémy, alebo chemické opaľovacie krémy. Hlavný rozdiel medzi nimi spočíva v ich reakcii na slnečné svetlo. Minerálne (alebo fyzikálne) opaľovacie krémy obsahujú oxid titaničitý a oxid zinočnatý. Tieto zlúčeniny vytvárajú bariéru na vašej pokožke, ktorá odráža UV svetlo a v podstate pôsobí ako štít na odvrátenie slnečných lúčov. Naopak, chemické opaľovacie krémy obsahujú aspoň jednu z 12 zložiek obsahujúcich uhlík schválených FDA, ktoré absorbujú UV lúče skôr, ako sa dostanú do vašej pokožky, a tým pôsobia ako špongia.
Minerálne opaľovacie krémy, ktoré majú vynikajúci bezpečnostný profil, ponúkajú širokospektrálnu ochranu (proti UVA aj UVB lúčom) a často sa odporúčajú ľuďom s citlivosťou pokožky. Nevýhody spočívajú v tom, že môžu byť príliš hrubé a ťažké pre osoby s mastnou pokožkou, sú menej odolné voči vode ako chemické opaľovacie krémy, ťažko sa nanášajú a môžu na pokožke zanechať biely odliatok. Mikrodimenzované „nanočastice“ oxidu titaničitého a oxidu zinočnatého sa ľahšie nanášajú a zanechávajú na pokožke menej bielych zvyškov.
Chemické opaľovacie krémy poskytujú lepšiu ochranu ako minerálne opaľovacie krémy proti UV žiareniu. V porovnaní s minerálnymi opaľovacími krémami majú chemické opaľovacie krémy ľahšiu konzistenciu a ľahšie sa nosia. Tiež lepšie odolávajú vode a potu, takže sú vhodnejšie pri fyzickej aktivite na slnku alebo pri plávaní. Nemusia však byť vhodné pre osoby s citlivou pokožkou, pretože chemické zložky môžu zhoršiť kožné stavy, ako je ružovka, psoriáza alebo ekzém.
Je dôležité kriticky riešiť obavy týkajúce sa opaľovacích krémov. Niektoré štúdie na ľuďoch uviedli, že účinné látky v chemických opaľovacích krémoch sa po lokálnej aplikácii absorbujú do krvi. To vyvolalo obavy, najmä preto, že štúdie jednotlivých buniek a myší ukázali, že tieto zložky sú endokrinné disruptory, ktoré interferujú s hladinami hormónov a reakciami. Preskúmanie z roku 2020 však dospelo k záveru, že neexistuje dostatok dôkazov na podporu tvrdenia, že zvýšené hladiny oxybenzónu (BP-3) a oktinoxátu (OMC) v krvi - dve bežné zložky nachádzajúce sa v chemických opaľovacích krémoch - spôsobujú nepriaznivé zdravotné účinky. V prehľade sa však uvádza, že sú potrebné ďalšie dobre navrhnuté štúdie na ľuďoch, aby sa zistilo, či sú tieto absorbované chemikálie škodlivé pre ľudí. Americká dermatologická akadémia v súčasnosti uvádza, že „súčasné odporúčania FDA sú založené na súčasných vedeckých dôkazoch a veda nepreukazuje, že akékoľvek prísady na opaľovanie, ktoré sú v súčasnosti dostupné v USA, sú škodlivé pre ľudské zdravie“. Napriek tomu ľudia stále radšej používajú minerálne prísady na opaľovanie, ako je oxid zinočnatý, pretože aj keď neposkytuje takú dobrú ochranu pred slnečným UV žiarením, neabsorbuje sa cez pokožku.
Chemická prísada na opaľovanie nazývaná bemotrizinol (bis-etylhexyloxyfenol metoxyfenyl triazín) ponúka dobrú ochranu pred rôznymi vlnovými dĺžkami UV žiarenia a neabsorbuje sa cez pokožku, pretože je veľká. Napriek tomu, že je v Európskej únii dostupný od roku 2000 a predáva sa v Európe a Austrálii pod značkou Tinosorb S a Escalol S, v súčasnosti nie je schválený FDA. Dúfame však, že bemotrizinol získa schválenie FDA v polovici roku 2024.
Zatiaľ je najlepší opaľovací krém pre vás ten, ktorý uprednostňujete a môžete ho aplikovať denne.
Okrem denného slnečného ochranného faktora (SPF) ≥ 30 širokospektrálneho opaľovacieho krému na exponovanú pokožku zabraňuje fotostarnutiu aj pobyt v tieni vonku, nosenie klobúka so širokým okrajom a fotoochranného oblečenia, slnečné okuliare, vyhýbanie sa slnečnému žiareniu medzi 10:00 a 16:00, vyhýbanie sa iným zdrojom UV svetla (ako sú solárium) a opatrnosť pri snehu, vode a piesku, ktoré odrážajú slnečné svetlo škodlivé lúče.
Vystavenie holej pokožky slnku pomáha našim telom vytvárať vitamín D. Ak prijmete opatrenia na ochranu pred priamym vystavením UV žiareniu zo slnka, sledujte hladinu vitamínu D, aby ste predišli nedostatkom, a zvážte doplnenie vitamínu D 1000 IU/deň3 , ak je hladina vitamínu D nízka.
Jedna randomizovaná kontrolovaná štúdia s 256 účastníkmi ukázala, že stredomorská strava s obmedzením kalórií, ktorá tiež obmedzovala spracované a červené mäso a ktorá bola bohatšia na rastliny a polyfenoly - a doplnená o 28 g/deň vlašských orechov plus 3-4 šálky zeleného čaju denne a 500 ml mankai - bola spojená s nižším biologickým starnutím. Ďalej sa v prehľade z roku 2020 diskutovalo o stredomorskej strave ako stratégii na prevenciu krehkosti a spomalenie progresie starnutia, zatiaľ čo prehľad z roku 2023 opísal, ako rastlinná strava podporuje zdravú pokožku tým, že zabraňuje fotostarnutiu, zlepšuje pevnosť a pružnosť pokožky a znižuje vrásky tváre a pigmentáciu pokožky. Tieto dokumenty posilňujú existujúce usmernenia o strave a zdraví pokožky, ktoré uvádzajú, že „stredomorská strava bohatá na rastlinné potraviny obsahujúce bohaté čerstvé ovocie a zeleninu, bylinky, orechy, fazuľa a celé zrná; mierne množstvo morských plodov, mliečnych výrobkov, hydiny a vajec; a príležitostné červené mäso je spojené s dobrým zdravím pokožky.“
Preto je dobrá strava nepochybne rozhodujúca pre dobré zdravie pokožky. Žiadna strava nefunguje perfektne pre každého, ale bez ohľadu na konkrétny typ stravovania a stravovacie návyky je potrebné poznamenať niekoľko základných princípov.
Patrí medzi ne zameranie sa prevažne na celé, nespracované potraviny, konzumácia dostatočného množstva chudých bielkovín a vlákniny a výmena nasýtených tukov za nenasýtené tuky, ako je extra panenský olivový olej, vlašské orechya avokádo. Základné živiny sa najlepšie získavajú prostredníctvom celých potravín na rozdiel od doplnkov, ale tieto môžu byť obzvlášť užitočné pre ľudí s nedostatkom živín.
Kolagén je najhojnejším proteínom v tele a pozostáva z vysokých koncentrácií troch aminokyselín, konkrétne glycínu, prolínu a hydroxyprolínu. Enzýmy rozkladajú kolagén na menšie bioaktívne peptidy, ktoré sú hlavnými formami kolagénu používaného v doplnkoch. Tieto peptidy sa ľahko vstrebávajú v zažívacom trakte pred vstupom do krvného obehu.
Systematický prehľad 10 publikácií z roku 2020 uvádza výhody neporušeného alebo hydrolyzovaného kolagénu na vlhkosť pokožky, pružnosť, počet vrások a suchosť. Podobne randomizovaná kontrolovaná štúdia z roku 2022 na 100 jedincoch ukázala, že perorálna suplementácia kolagénovými peptidmi s nízkou molekulovou hmotnosťou zlepšila vranské nohy, vrásky (o 8%), elasticitu pokožky, hydratáciu pokožky, drsnosť pokožky a bariérovú integritu fotostarenej pokožky tváre.
Krátka odpoveď je áno.
Kolagénové peptidy sú krátke reťazce aminokyselín (stavebné kamene proteínov). Niektorí kritici preto tvrdia, že suplementácia kolagénovými peptidmi nemá žiadny ďalší prínos, ak konzumujete dostatok bielkovín, pretože obe stratégie dodávajú naše telo aminokyselinami.
Avšak, ako je opísané v metaanalýze 26 randomizovaných kontrolovaných štúdií z roku 2023 zahŕňajúcich 1 721 pacientov, máme špecifické peptidové transportéry, ktoré umožňujú absorbovať kolagénové peptidy a dostať sa do pokožky, kde zostávajú oveľa dlhšie ako v iných častiach tela, čo vedie k významnému zlepšeniu hydratácie pokožky a elasticity pokožky. Randomizovaná kontrolovaná štúdia u 31 pacientov s popáleninami mužov ukázala, že hydrolyzovaný doplnok na báze kolagénu počas štyroch týždňov zlepšil hojenie rán.
Spolu a okrem splnenia proteínových cieľov vykazujú doplnky kolagénových peptidov výhody pre starnutie pokožky a zvyčajne sa dávkujú 10-15 g denne.
Kyselina hyalurónová (hyaluronan), prirodzene sa vyskytujúca látka v ľudskom tele, je hojne prítomná v koži, kĺboch a očiach. Hrá kľúčovú úlohu pri zabezpečovaní toho, aby tkanivá zostali vlhké a dobre mazané. Napriek svojej významnej prítomnosti v pokožke sa množstvo kyseliny hyalurónovej s vekom znižuje. Napríklad 75-ročný jedinec má vo svojej pokožke iba 25% kyseliny hyalurónovej v porovnaní s 19-ročným človekom. Našťastie, rovnako ako pri kolagéne, klinické štúdie preukázali, že perorálna suplementácia kyseliny hyalurónovej zlepšuje hydratáciu pokožky, tón, hrúbku, elasticitu, pevnosť, lesk a pružnosť a zároveň znižuje vrásky a chráni pred dehydratáciou.
Existovali obavy o bezpečnosť v súvislosti so skutočnosťou, že kyselina hyalurónová môže zvýšiť rast rakoviny. Štúdia z roku 2014 na myšiach s rakovinou však nepreukázala žiadne škodlivé účinky perorálnej suplementácie kyselinou hyalurónovou na proliferáciu nádoru a metastázy. Pokusy na ľuďoch trvajúce najmenej 12 mesiacov tiež neuviedli žiadne bezpečnostné problémy.
Keď sa požije kyselina hyalurónová s vysokou molekulovou hmotnosťou, črevné baktérie ju rozkladajú na kratšie fragmenty s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktoré sa nakoniec dostanú na pokožku. Kyselina hyalurónová s vysokou aj nízkou molekulovou hmotnosťou znižuje vrásky pokožky a zlepšuje lesk a pružnosť pokožky. Súčasná literatúra naznačuje, že molekulová hmotnosť kyseliny hyalurónovej v doplnkoch nemusí významne ovplyvniť jej výhody, ale je potrebný ďalší výskum. Typické dávky používané v štúdiách na ľuďoch sa pohybujú od 80 mg do 200 mg denne.
Keď to všetko dohromadíme, príkladom rannej rutiny starostlivosti o pleť by bolo osprchovať sa, aplikovať zvlhčovač a počkať niekoľko minút pred aplikáciou opaľovacieho krému (ktorý ideálne obsahuje bemotrizinol). Ďalej by ste mohli konzumovať zdravé raňajky, po ktorých nasleduje perorálny doplnok kolagénových peptidov 10-15 g a perorálny doplnok kyseliny hyalurónovej 200 mg.
Fyzické cvičenie je kľúčovou stratégiou na dosiahnutie dlhšej a zdravšej životnosti. Množstvo výhod pre fyzické a psychické zdravie, ktoré cvičenie ponúka, je dobre známe. Vyššia fyzická zdatnosť je dôsledne spojená s nižším rizikom úmrtia a cvičenie je podobné polypilule, ktorá pozitívne ovplyvňuje charakteristické znaky starnutia.
Výhody cvičenia na orgánoch ako srdce, mozog a svaly sú všeobecne uznávané, ale účinky cvičenia na zdravie pokožky sú zle pochopené. Zaujímavá štúdia z roku 2023 na zdravých, sedavých japonských ženách stredného veku ukázala, že aeróbne aj odporové cvičenie zlepšilo elasticitu pokožky, zlepšilo štruktúru hornej dermy (vnútornej vrstvy kože) a znížilo hladinu zápalových faktorov v krvi. Odolnosť, ale nie aeróbny tréning, však tiež zlepšil hrúbku dermis. Tieto zistenia opakujú dôležitosť odporového tréningu („váhy“ alebo „silový“ tréning) pre zdravie pokožky.
Vitamín A je vitamín rozpustný v tukoch, ktorý je nevyhnutný pre rôzne telesné funkcie. Existuje v niekoľkých formách známych ako retinoidy, ktoré sú prírodnými alebo syntetickými formami vitamínu A a ktoré majú rovnaké biologické vlastnosti ako vitamín A. Retinoidy zahŕňajú retinol (alkoholová forma vitamínu A), kyselinu retinovú (aktívna forma vitamínu A), adapalén, tazarotén, retinaldehyd a retinylestery. Retinoidy zohrávajú dôležitú úlohu pri udržiavaní zdravia pokožky, pretože stimulujú bunky, aby produkovali viac kolagénových vlákien a zlepšujú prísun krvi do pokožky. Retinoidy môžu skutočne zabrániť a opraviť klinické znaky fotostarnutia. Retinoidy sa pridávajú do pleťových krémov, pleťových vôd a séra kvôli ich schopnosti podporovať zdravie pokožky, ale líšia sa silou a účinnosťou.
Kyselina retinová (tretinoín) je výrazne silnejšia ako retinol, pretože priamo zlepšuje zdravie pokožky podporou obnovy buniek, obratu a opravy poškodenia DNA. Konkrétne tretinoín bojuje proti fotostarnutiu, vyhladzuje vrásky, vyrovnáva tón pleti a zvyšuje pevnosť pokožky. Tretinoín je regulovaný FDA a zvyčajne vyžaduje lekársky predpis.
Retinol, menej účinný retinoid ako tretinoín, vyžaduje pri aplikácii na kožu enzymatickú konverziu na kyselinu retinovú. Tento proces má za následok pomalšie a menej nápadné účinky v porovnaní s tretinoínom, ale stále sa ukázalo, že zlepšuje jemné vrásky a zvyšuje produkciu kolagénu s menším podráždením pokožky ako tretinoín. Retinol je zvyčajne dostupný voľne predajne v mnohých výrobkoch starostlivosti o pleť.
Adapalén funguje rovnako dobre ako tretinoín na fotostarnutie a vrásky. Normálne sa používa v koncentrácii 0,3%. Adapalén je najmenej dráždivý lokálny retinoid pre pokožku.
Lokálny tazarotén, ktorý sa používa v koncentrácii 0,05- 0,1%, je schválený FDA na psoriázu, akné a fotostarenú pokožku (problémy s pigmentáciou a vrásky).
Buďte opatrní, keď začnete používať retinoidné krémy, pretože môžu dráždiť pokožku.
Prehľad z roku 2023 diskutoval o pokroku vo výskume starnutia pokožky a sľubných účinných zložiek. Medzi nimi boli exfoliantov kyselina mliečna a kyselina glykolová, ktoré sú známe ako alfa-hydroxykyseliny.
Kyselina mliečna zvyšuje syntézu kolagénu a pružnosť pokožky a znižuje pigmentáciu pokožky, ako aj veľkosť pórov. Štúdia z roku 1996 ukázala, že 12% kyseliny mliečnej počas troch mesiacov zvýšilo pevnosť, hrúbku a hladkosť pokožky a zlepšilo línie a vrásky.
Kyselina glykolová je organická kyselina, ktorá môže znížiť bunkový zápal a starnutie indukovaný UVB. Môže tiež zabrániť vráskam a ponúknuť celkové kozmetické výhody pre pokožku.
Na podporu toho klinické usmernenia uvádzajú, že alfa hydroxykyseliny môžu ovplyvniť hlbšie vrstvy pokožky, ak sa používajú vo vyšších koncentráciách a dlhšie. Zvyšujú regeneráciu kolagénu a elastínu, vďaka čomu sú jemné línie menej zrejmé.
Od doplnkov až po krémy a návyky životného štýlu, tieto vedecky podložené stratégie môžu pomôcť podporiť celkový vzhľad vašej pokožky. Rastúci záujem o stratégie na zvrátenie alebo spomalenie viditeľných príznakov starnutia nielen z estetických dôvodov, ale aj preto, že to, ako vyzerá naša pokožka, odráža naše šance žiť dlhý život. V tomto prípade je prevencia lepšia ako liečba. Aj keď sa jednotlivé výsledky môžu líšiť, začlenenie týchto postupov môže prispieť k zdravšej pokožke a pomôcť predchádzať alebo zlepšiť príznaky starnutia pokožky.
Rovnako ako pri každom doplnku, je dôležité konzultovať s príslušným zdravotníckym pracovníkom pred začatím užívania doplnku na zdravie pokožky, aby ste sa uistili, že je bezpečný a vhodný pre vaše individuálne potreby.
Referencie:
VYHLÁSENIE:Toto Centrum zdravia a pohody nemá v úmysle poskytovať diagnózy...
Toto Centrum zdravia a pohody nemá v úmysle poskytovať diagnózu, liečbu ani lekárske poradenstvo. Zobrazte si viac. Obsah poskytovaný v tomto Centre zdravia a pohody slúži len na informačné účely. Ohľadom akejkoľvek lekárskej alebo zdravotnej diagnózy alebo možností liečby sa poraďte s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Informácie v tomto Centre zdravia a pohody by sa nemali považovať za náhradu poradenstva od zdravotníckeho pracovníka. Tvrdenia o konkrétnych produktoch v tomto Centre zdravia a pohody nie sú schválené na diagnostiku, starostlivosť, liečbu ani prevenciu ochorení.
