Curcumin:Najlepší doplnok proti starnutiu

‌‌‌Čo je kurkumín? 

Kurkumín je žltooranžový pigment koreňa kurkumy (Curcuma longa), ktorý, ako väčšina ľudí vie, je hlavnou zložkou kari. Kurkumín je jednou z najštudovanejších prírodných zlúčenín, ktoré sa skúmajú z hľadiska zdravotných prínosov. Za posledných viac ako 30 rokov sa s kurkumínom uskutočnilo viac ako 8 000 vedeckých výskumov vrátane dobre navrhnutých klinických štúdií na ľuďoch. Na základe výsledkov týchto štúdií sa kurkumín stal jedným z najpopulárnejších doplnkov výživy na svete a je obzvlášť cenený pre svoje účinky proti starnutiu.  

Výhody kurkumínu proti starnutiu 

‌‌‌Kurkumín je silný antioxidant

Mnohé z priaznivých účinkov kurkumínu sa pripisujú jeho schopnosti podporovať vlastné antioxidačné a protizápalové procesy v tele.¹ Zlúčeniny, ktoré pôsobia ako oxidanty alebo voľné radikály, podporujú poškodenie buniek a urýchľujú starnutie. Na druhej strane, antioxidanty sú zlúčeniny, ktoré bránia tomuto poškodeniu. 

Napríklad, ak jablko nakrájate na polovicu a položíte ho na slnko, časom by v dôsledku oxidačného poškodenia zhnedlo, podobne ako železo môže hrdzavieť. Toto oxidačné poškodenie by sa mohlo výrazne spomaliť, ak by sa jablko postriekalo citrónovou šťavou alebo akýmkoľvek roztokom obsahujúcim vitamín C a umiestnilo sa do chladničky. 

Tu je zaujímavý fakt, že hladina antioxidantov v bunkách, ako aj hladina antioxidantov v strave určujú rôznu životnosť cicavcov. Napríklad ľudské bytosti žijú dlhšie ako šimpanzy, psy, mačky a mnoho ďalších cicavcov, pretože v našich bunkách a strave máme väčšie množstvo antioxidantov v porovnaní s inými cicavcami. 

Antioxidačná aktivita kurkumínu je lepšia ako nutričné antioxidanty, ako sú vitamíny C a Ea beta-karotén , pretože tieto antioxidanty sú účinné proti veľmi špecifickým typom oxidantov (vo vode rozpustné pro-oxidanty pre vitamín C, antioxidanty rozpustné v tukoch pre vitamín E a superoxid pre beta-karotén). 

Na rozdiel od toho kurkumín je účinný pri ochrane pred oxidantmi rozpustnými vo vode a tukoch, ako aj pred inými typmi škodlivých molekúl. Je veľmi užitočný pri ochrane pred poškodením LDL cholesterolu, ktoré vedie k oxidácii LDL, čo je škodlivé pre výstelku tepien a vedie k ateroskleróze (stvrdnutiu tepien).¹ 

‌‌‌Kurkumín a regulácia NF-κB

Kurkumín má mnoho ďalších zdravotných výhod, ktoré spomaľujú proces starnutia, ktoré presahujú jeho antioxidačné účinky. Mnohé z účinkov kurkumínu sú výsledkom toho, že ovplyvňuje bunkový proteínový komplex známy ako NF-κB (jadrový faktor kappa-zosilňovač svetelného reťazca aktivovaných B buniek). 

NF-κB sa podieľa na bunkových reakciách na podnety, ako je stres, voľné radikály, ťažké kovy, žiarenie a oxidovaný LDL. Všetky tieto podnety môžu vyvolať zápal aktiváciou NF-κB. Kurkumín podporuje správnu reguláciu NF-κB a v dôsledku toho môže pomôcť zlepšiť reakciu tela na stresové podnety, ktoré v konečnom dôsledku pomáhajú znižovať zápal a poškodenie buniek.¹ Tento účinok je užitočný pri prevencii kumulatívneho poškodenia buniek, ktoré je spojené so starnutím.

‌‌‌Kurkumín a zápal

Zrýchlené starnutie človeka je charakterizované stavom chronického zápalu nízkeho stupňa z mnohých dôvodov. Tento proces sa bežne označuje ako „zápal“. Kľúčovým faktorom pri zápaloch je znížená funkcia mitochondrií, kompartmentov produkujúcich energiu v bunkách. 

Typicky, ako ľudia starnú, dochádza k poklesu počtu a funkcie mitochondrií. So zníženou bunkovou energiou, ktorá je výsledkom tohto procesu, vedie k úniku zápalových zlúčenín z mitochondrií, ako aj k väčšej tvorbe bunkového „odpadu“ v samotnej bunke. 

V rámci jednotlivej bunky existuje proces, ktorý sa používa na riešenie tejto zbierky bunkových zvyškov, ktorý je známy ako autofágia. Termín autofágia doslova znamená „jesť seba samého“. Znížená autofágia je ďalším charakteristickým znakom starnutia a je úzko spojená s mitochondriálnou funkciou. Konečným výsledkom je, že bunkové zvyšky, ktoré sa vytvárajú, nie sú odstránené autofágiou a v dôsledku toho vytvárajú spúšťač chronického zápalu. 

Jedným z ďalších jedinečných výhod kurkumínu proti starnutiu je, že chráni a zlepšuje mitochondriálnu funkciu; zachováva autofágiu a podporuje funkciu imunitného systému pri správnom spracovaní a likvidácii bunkového odpadu.² 

Kurkumín tiež preukázal pozoruhodné účinky pri podpore reakcie tela na zápal takým spôsobom, že znižuje zápal a podporuje zlepšenie celkového bunkového zdravia. Tieto priaznivé účinky boli pozorované v klinických štúdiách.^1,2 Napríklad kurkumínové prípravky sú neuveriteľne sľubné ako ochranca proti starnutiu mozgu.^2-4 Obyvatelia vidieckej Indie, ktorí jedia veľké množstvo kurkumy, majú najnižší výskyt mozgových problémov súvisiacich s vekom na svete. Kurkuma (hlavná zložka kari) sa samozrejme môže hojne konzumovať v strave, ale užívanie kurkumínového produktu poskytuje vyššie dávky, aby sa dosiahli lepšie výsledky. 

V štúdii uskutočnenej na UCLA bolo náhodne pridelených 40 dospelých vo veku od 50 do 90 rokov, ktorí mali zhoršenú kogníciu a pamäť, aby dostávali buď Theracurmin® alebo placebo. Theracurmin® je vysoko biologicky dostupná forma kurkumínu a podávala sa v dávke 90 miligramov kurkumínu dvakrát denne (celkovo 180 mg) počas 18 mesiacov.⁵ Na začiatku štúdie boli všetky subjekty hodnotené na kognitívne funkcie a boli prehodnotené v šesťmesačných intervaloch a po ukončení 18-mesačnej štúdie. Výsledky ukázali, že tí, ktorí užívali Theracurmin®, zaznamenali významné zlepšenie pamäte, ako aj schopnosť sústrediť sa a sústrediť sa. Naproti tomu tí jedinci, ktorí užívali placebo, nevykazovali tieto zlepšenia. V testoch týkajúcich sa pamäte dosiahol Theracurmin® 28-percentné zlepšenie oproti 18-mesačnej štúdii. Theracurmin® tiež viedol k zlepšeniu skóre nálady a PET skenovanie mozgu u tých, ktorí užívali Theracurmin®, ukázali výrazne menšie poškodenie v porovnaní so skupinou s placebom. Tieto výsledky spolu s ďalšími štúdiami naznačujú, že Theracurmin® a ďalšie kurkumínové produkty môžu byť najlepšou voľbou pre ľudí, ktorí hľadajú prevenciu duševného úpadku súvisiaceho s vekom a mozgových problémov.

‌‌‌Kurkumín a zdravie kĺbov

Ďalším výsledkom starnutia je rozpad chrupavky a iných kĺbových štruktúr, čo vedie k následnému zníženiu funkcie a pohyblivosti kĺbov. Kurkumín ukázal pôsobivé výsledky pri zlepšovaní zdravia kĺbov.⁶ Dva z najštudovanejších kurkumínových produktov na trhu, Theracurmin® a Meriva®, preukázali značné výhody v kontrolovaných štúdiách na ľuďoch pri zlepšovaní zdravia kĺbov. V vôbec prvej dvojito zaslepenej klinickej štúdii s kurkumínom pre zdravie kĺbov dostalo celkovo 50 jedincom starším ako 40 rokov buď kurkumín (180 mg denne ako Theracurmin®) alebo zodpovedajúce placebo počas 8 týždňov.⁷ Výsledky štúdie ukázali, že skóre nepohodlia kolena u pacientov so stredne závažným až závažným skóre bolo významne nižšie u pacientov užívajúcich Theracurmin® v porovnaní s placebom. 

Meriva® bola tiež použitá v podrobných štúdiách na zdravie kĺbov.⁸ V jednej štúdii dostalo 50 pacientov s nepríjemným pocitom v kolene 1 000 mg Merivy (poskytujúcej 200 mg kurkumínu) počas 3 mesiacov. Výsledky ukázali, že skóre nepohodlia kĺbov kleslo o 58% a vzdialenosť pri teste bežiaceho pásu sa zvýšila z priemeru 76 na začiatku štúdie na priemere 332 metrov.⁹ V ďalšom klinickom skúšaní dostalo 100 pacientov s nepríjemným pocitom v kolene 1 000 mg Merivy počas 8 mesiacov.¹⁰ Rovnako ako v inej štúdii sa skóre symptómov a pešia vzdialenosť výrazne zlepšili.

Ďalšia malá placebom kontrolovaná štúdia ľudí s miernym až stredne ťažkým nepohodlím kĺbov v kolene zistila, že kurkumín je užitočný v kombinácii s piperínom (zlúčenina z čierneho korenia, ktorá preukázala určitú schopnosť zvýšiť biologickú dostupnosť kurkumínu). Šesť týždňov dennej liečby 1 500 mg kurkuminoidného komplexu (C3 Complex®), ktorý obsahoval 15 mg Bioperine®, štandardizovaného prípravku piperínu, viedlo k významne väčšiemu zníženiu nepohodlia pri zlepšení fyzickej funkcie.¹¹ 

V štúdii s extraktom z kurkumy poskytujúcim 75 až 85% kurkumínu bez piperínu denná dávka 1 500 mg denne počas 4 týždňov tiež zlepšila stuhnutosť, nepohodlie a funkciu kolena. Výsledky sa porovnávali celkom priaznivo s kontrolnou skupinou užívajúcou ibuprofén. Väčšina subjektov (96% — 97%) bola spokojná so zlepšením dosiahnutým v zdraví kĺbov.¹²

‌‌‌Dostupné formy kurkumínu:

Kurkuma sa môže konzumovať hojne ako korenie, odšťavovať ako zázvor alebo použiť v strave inými spôsobmi, u tých, ktorí hľadajú špecifické zdravotné prípravky koncentrované na kurkumín sa odporúčajú. Existujú určité obavy, že bežný kurkumínový prášok je zle absorbovaný a že nemusí poskytovať konzistentné výsledky. Táto slabá absorpcia kurkumínu viedla k vývoju mnohých komerčných produktov, ktoré poskytujú lepšiu biologickú dostupnosť spolu s klinickou podporou bezpečnosti a účinnosti. Tieto prípravky si zaslúžia osobitnú zmienku kvôli ich klinickým skúmaním, najmä Theracurmin®, Meriva® a C3 Complex®. To znamená, že existujú určité dôkazy o prínosu z bežného kurkumínového prášku, ako je opísané vyššie.

‌‌‌Zvyčajné dávkovanie:

Dávka kurkumínového prípravku by mala byť v ideálnom prípade založená na klinických dôkazoch o bezpečnosti a prínosoch pre zdravie. Toto sú odporúčané úrovne pre rôzne populárne formy

• Kurkumín - 1 500 mg denne.
• Theracurmin® - 60 až 180 mg kurkumínu denne.
• Meriva® - 1 000 mg poskytuje 200 mg kurkumínu denne.
• C3 Complex® - 1 500 mg kurkuminoidov spolu s 15 mg Bioperine® denne.

‌‌‌Vedľajšie účinky a bezpečnosť:

Kurkumín je vo všeobecnosti extrémne dobre znášaný bez významných vedľajších účinkov hlásených z klinických štúdií. 

‌‌‌Liekové interakcie:

Ak užívate akýkoľvek liek na predpis, poraďte sa so svojím lekárom o akejkoľvek potenciálnej liekovej interakcii s kurkumínom. Kurkumín má niekoľko možných liekových interakcií, z ktorých len niekoľko bolo potvrdených. Napríklad kurkumín môže znížiť absorpciu talinololu (β-blokátora); zvýšiť elimináciu lieku norfloxacín; a inhibovať množstvo chemoterapeutických látok vrátane kamptotecínu, doxorubicínu a mechloretamínu.

Referencie:

1. Kunnumakkara AB, Bordoloi D, Padmavathi G a kol. Kurkumín, zlaté nutraceutikum: multitargeting pre viaceré chronické ochorenia. Č. J Pharmacol. 2017; 174 (11): 1325-1348. 
2. od Oliveira MR, Jardim FR, Setzer WN, Nabavi SM, Nabavi SF. Kurkumín, mitochondriálna biogenéza a mitofágia: Skúmanie najnovších údajov a indikácia budúcich potrieb. Biotechnol Adv. 2016; 34 (5): 813-826. 
3. Bhat A, Mahalakshmi AM, Ray B a kol. Výhody kurkumínu pri poruchách mozgu. Biofaktory. 2019; 45 (5): 666-689.
4. Ullah F, Liang A, Rangel A, Gyengesi E, Niedermayer G, Münch G. Vysoká biologická dostupnosť kurkumín: protizápalová a neuropodporná bioaktívna živina pre neurodegeneratívne ochorenia charakterizované chronickým neurozápalom. Arch Toxicol. 2017; 91 (4): 1623-1634. 
5. Malý GW, Siddarth P, Li Z a kol. Pamäťové a mozgové amyloidné a Tau účinky biologicky dostupnej formy kurkumínu u dospelých bez demencie: dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná 18-mesačná štúdia. Am J Geriatr Psychiatry. 2018; 26 (3): 266-277. 
6. Chin KY. Korenie na zápal kĺbov: protizápalová úloha kurkumínu pri liečbe osteoartritídy. Droga Des Devel Ther. 2016; 10:3029-3042.
7. Nakagawa Y, Mukai S, Yamada S a kol. Krátkodobé účinky vysoko biologicky dostupného kurkumínu na liečbu osteoartritídy kolena: randomizovaná, dvojito zaslepená, placebom kontrolovaná prospektívna štúdia. J Orthop Science. 2014; 19 (6): 933—939.
8. Mirzaei H, Shakeri A, Rashidi B, Jalili A, Banikazemi Z, Sahebkar A. Fytozomálny kurkumín: prehľad farmakokinetických, experimentálnych a klinických štúdií. Biomed Pharmacother. 2017; 85:102 —112.
9. Belcaro G, Cesarone MR, Dugall M a kol. Register hodnotenia produktov Meriva®, komplexu kurkumín-fosfatidylcholín, na komplementárnu liečbu osteoartritídy. Panminerva Med. 2010; 52 (2 dodatok 1) :55—62.
10. Appendino G, Belcaro G, Cesarone MR a kol. Účinnosť a bezpečnosť Merivy, komplexu kurkumín-fosfatidylcholín, počas dlhodobého podávania u pacientov s osteoartritídou. Altern Med Rev. 2010; 15:337 —344.
11. Panahi Y, Rahimnia AR, Sharafi M, Alishiri G, Saburi A, Sahebkar A. Kurkuminoidná liečba osteoartritídy kolena: randomizovaná dvojito zaslepená placebom kontrolovaná štúdia. Phytother Res. 2014; 28 (11): 1625—1631.
12. Kuptniratsaikul V, Dajpratham P, Taechaarpornkul W a kol. Účinnosť a bezpečnosť extraktov Curcuma domestica v porovnaní s ibuprofénom u pacientov s osteoartrózou kolena: multicentrická štúdia. Clin Interv Aging. 2014; 9:451—458.