Prirodzené prístupy k zvyšovaniu úrovní GLP-1

Prírodné prístupy, potraviny a doplnky môžu napodobňovať a aktivovať funkciu peptidu-1 podobného glukagónu, známu tiež ako agonisty GLP-1. 

Látky sa viažu na receptory GLP-1 v tele a môžu poskytovať výhody aktivácie GLP-1 pri stavoch, ako je cukrovka, regulácia hmotnosti, inzulínová rezistencia, depresia a iné zdravotné stavy.

Čo je GLP-1?

Peptid-1 podobný glukagónu-1 (GLP-1) je inkretínový hormón, ktorý hrá významnú úlohu pri regulácii cukru v krvi a pocitoch sýtosti po jedle. Peptid bol prvýkrát identifikovaný v 90. rokoch minulého storočia v slinách príšera Gila, druhu jašterice. Z toho sa nakoniec vyvinuli farmaceutické lieky exenatid, liraglutid, semaglutid a tirzepatid. 

Lieky sú agonisty receptora GLP-1, ktoré napodobňujú účinky prirodzene sa vyskytujúcich peptidov GLP-1 produkovaných v čreve.

Tieto lieky sa v posledných rokoch stali populárnymi ako liečba cukrovky 2. typu kvôli ich schopnosti znižovať chuť do jedla, podporovať optimalizáciu hmotnosti a zlepšovať kontrolu glykémie. Tieto farmaceutické lieky odvtedy získali súhlas na liečbu obezity.

Vo svojej súkromnej praxi som začal používať lieky GLP-1, ako je exenatid v roku 2006 a liraglutid v roku 2010 pre svojich pacientov s cukrovkou 2. typu. Boli však nákladné a vyžadovali denné injekcie. Prvá generácia liekov mala minimálne výhody pri chudnutí. Koncom roka 2017 sa však na trh dostal liek proti diabetu GLP-1 raz týždenne a ľudia s cukrovkou mali teraz možnosť týždennej injekcie namiesto dennej injekcie. Začal som si všimnúť významnú diabetickú kontrolu a nakoniec chudnutie u mojich diabetických pacientov 2. typu užívajúcich tento liek. Mnohí z mojich diabetikov 2. typu závislých od inzulínu, ktorí začali s týmto novým liekom, boli schopní prerušiť užívanie inzulínu a iných diabetických liekov v dôsledku stabilizácie hmotnosti. Upozorňujeme, že pred ukončením liečby musíte úzko spolupracovať so svojím lekárom.

V roku 2022 sa lieky GLP-1 stali dostupnými ako lieky na reguláciu hmotnosti. Pre mnohých ľudí je však táto droga príliš drahá a nedostupná z rôznych dôvodov. Nevoľnosť, bežný príznak, sa zvyčajne časom zlepšuje, ale u niektorých - pocit pretrváva, takže liek je neznesiteľný.

Existujú aj riziká s týmito liekmi GLP-1, takže všetko, čo sa dá urobiť na zvýšenie hladín GLP-1 prirodzene, by sa malo považovať za alternatívu. Pri užívaní lieku na cukrovku si uvedomte, že zvýšená hladina cukru v krvi je z dlhodobého hľadiska nebezpečnejšia, preto je potrebné vykonať analýzu rizika a prínosu, najmä ak človek nie je schopný kontrolovať hladinu cukru v krvi diétnymi prostriedkami.

Riziká farmaceutických liekov GLP-1

• Nevoľnosť
• Zvracanie
• Bolesť brucha
• Zápcha
• Pálenie záhy
• Nadúvanie
• Gastritída
• Akútne poškodenie obličiek
• Pankreatitída
• Žlčové kamene
• Iléus
• Riziko medulárnej rakoviny štítnej žľazy

V dôsledku vyššie uvedených nepriaznivých účinkov vzrástol záujem o prirodzené spôsoby zvýšenia aktivity GLP-1 prostredníctvom potravín, doplnkov a zmien životného štýlu. Keď konzumujeme určité živiny, naše telá uvoľňujú GLP-1, ktoré sa môžu viazať a aktivovať receptory GLP-1, aby poskytovali terapeutické výhody.

Výhody aktivácie receptorov GLP-1

Zvýšením endogénneho GLP-1 alebo použitím agonistov, ktoré napodobňujú GLP-1, môžeme aktivovať receptory GLP-1 a získať terapeutické výhody, ako sú nasledujúce:

Kontrola hmotnosti a zlepšená sýtosť

GLP-1 spomaľuje trávenie, potláča chuť do jedla a zvyšuje metabolizmus, aby podporil dosiahnutie optimálnej hmotnosti.¹ Peptidy GLP-1 tiež znižujú chuť do jedla a spôsobujú, že sa človek cíti plnší dlhšie. Aj keď žiadne vedecké štúdie neporovnávali farmaceutické lieky s doplnkami, zdravá strava vrátane potravín bohatých na živiny a pravidelná fyzická aktivita hrá dôležitú úlohu pri regulácii hmotnosti.

Lepšia kontrola hladiny cukru v krvi

GLP-1 stimuluje sekréciu inzulínu spôsobom závislým od glukózy, znižuje produkciu glukagónu a zlepšuje citlivosť na inzulín, čo pomáha znižovať hladinu cukru v krvi.²

Kardioprotektívne účinky

Receptory GLP-1 sú prítomné v kardiovaskulárnom systéme. Ich aktivácia znižuje krvný tlak a znižuje zápal a iné zmeny zdravé pre srdce.³

Znížený pečeňový tuk

Aktivita GLP-1 je spojená so zníženým ukladaním tukov a zápalom v pečeni, čo môže pomôcť pri liečbe tukových ochorení pečene.⁴

Keď človek konzumuje potraviny a doplnky zvyšujúce GLP-1, môžete aktivovať receptory GLP-1 a získať široké terapeutické účinky, od kontroly hmotnosti až po ochranu srdca. Zmeny životného štýlu, ako je cvičenie, zníženie stresu a spánok, môžu tiež optimalizovať tvorbu endogénneho GLP-1. Zacielenie na tento dôležitý hormón prirodzene je vznikajúcou oblasťou záujmu pre zvládnutie a prevenciu chronických ochorení.

Potraviny, ktoré zvyšujú hladinu GLP-1

Ukázalo sa, že niekoľko kategórií prírodných živín stimuluje sekréciu GLP-1:

Proteín

Konzumácia potravín s vysokým obsahom bielkovín, ako je mäso, ryby, vajcia a rastlinné bielkoviny, spúšťa uvoľňovanie GLP-1, zlepšuje sýtosť a kontrolu cukru v krvi.⁵ Štúdia z roku 2021⁶ tiež ukázala prínos srvátkového proteínu v prášku pri zvyšovaní hladín GLP-1 v porovnaní s kontrolným jedlom.

Zdravé tuky

Mononenasýtené a omega-3 mastné kyseliny nachádzajúce sa v potravinách ako olivový olej, avokádo, orechy a mastné ryby môžu zvýšiť hladinu GLP-1 7 ; orechy ako mandle, pistácie a arašidy môžu podľa štúdií tiež zvýšiť hladinu GLP-1.      

Vlákno

Rozpustné vlákna ako inulín, beta-glukánya rezistentný škrob vyživujú črevné baktérie, čo vedie k zvýšeniu butyrátu, čo zvyšuje produkciu GLP-1.⁹ Potravinové zdroje prebiotík zahŕňajú cibuľu, cesnak, banány, ovos a strukoviny. Fermentovateľné vlákniny ako ružičkový kel, čierna fazuľa, šošovica, štiepaný hrášok, ovos a maliny stimulujú črevo k vylučovaniu peptidov GLP-1.¹⁰

Probiotiká

Kultivované potraviny, ktoré obsahujú prospešné baktérie ako Lactobacillus¹¹ a Bifidobacterium¹²druhy môžu zlepšiť funkciu GLP-1 optimalizáciou zdravia čriev. Konzumácia diéty obsahujúcej jogurty, kimchi, miso polievku, kombuchu a kyslú kapustu môže pomôcť udržať optimalizáciu črevného mikrobiómu.

Doplnky, ktoré zvyšujú GLP-1

Okrem celých potravín bohatých na živiny niektoré doplnky preukázali potenciál zvýšiť hladiny GLP-1:

Berberín

Berberín sa extrahuje z kríkov čučoriedky (Berberis vulgaris) obsahujúceho vždyzelené a listnaté rastliny. Čučoriedka sa nachádza v Európe, severnej Afrike, na Blízkom východe a v Ázii. 

Mnoho štúdií porovnávalo berberín s populárnymi perorálnymi diabetickými liekmi známymi ako metformín¹³. Aj keď vieme, že berberín môže pomôcť optimalizovať črevný mikrobióm, môže byť užitočný aj prostredníctvom iných mechanizmov. 

Napríklad táto rastlinná zlúčenina môže napodobňovať a zvyšovať účinky GLP-1 a ukázalo sa, že zvyšuje sekréciu GLP-1 z črevných buniek¹⁴. To pravdepodobne vysvetľuje jeden z mechanizmov, pomocou ktorých môžu osoby s cukrovkou vidieť zlepšenie kontroly cukru. Štúdia z roku 2009¹⁵ ukázala, že berberín môže pomôcť znížiť HgA1c z 8,3% na 7,1%, podobne ako diabetické lieky na predpis.

Omega-3

Rybí olej, krillový olej a doplnky oleja z rias poskytujú omega-3 mastné kyseliny, ktoré predbežný výskum¹⁶ naznačuje, že môžu zvýšiť uvoľňovanie GLP-1 v čreve.

Probiotiká

Podľa niekoľkých článkov a výskumných štúdií môžu probiotiká obsahujúce kmene ako L. acidophilus, B. infantis alebo B. bifidum stimulovať produkciu GLP-1 zlepšením črevnej mikroflóry¹⁷. Okrem toho štúdia z roku 2024¹⁸ diskutovala o schopnosti Akkermansie zvyšovať hladiny GLP-1 v čreve. Štúdia z roku 2021¹⁹ ukázala, že nový proteín P9 Akkermansia pomáha črevu vylučovať peptid GLP-1. 

Prebiotiká

Inulín, fruktooligosacharidy²⁰ (FOS) a galaktooligosacharidy²¹ (GOS) sú prebiotické vlákna, ktoré kŕmia črevné baktérie spojené s vyššími hladinami GLP-1.

Kurkuma

Kurkuma, tiež známa ako Curcuma longa a indický šafran, je zakorenená rastlina z čeľade zázvorov, ktorá sa často konzumuje pre svoje protizápalové, antioxidačné a tráviace zdravotné vlastnosti. Predpokladá sa, že kurkumín, chemikália nachádzajúca sa v kurkume, poskytuje mnoho zdravotných výhod. Zatiaľ čo mnohí ľudia používali kurkumu ako korenie na zlepšenie svojho jedla za posledných 4 000 rokov, kurkuma hrala v medicíne zásadnú úlohu! Vedecké štúdie²² ukazujú, že kurkumín môže pomôcť zvýšiť hladiny GLP-1. Štúdia z roku 2023²³ zistila, že kurkumín explicitne stimuluje L-bunky čreva, aby vylučovali GLP-1. 

Vitamín D

80% ľudí na celom svete má nedostatok tohto slnečného vitamínu. Nízke hladiny vitamínu D boli zistené u pacientov s chronickými ochoreniami. Optimalizácia vitamínu D je obzvlášť dôležitá pri pokuse o zlepšenie zdravia kostí. Štúdia z roku 2023²⁴ ukázala, že vitamín D môže pomôcť zvýšiť hladiny GLP-1 zlepšením črevného mikrobiómu.

Yerba Mate

Yerba mate je bylina populárna v Južnej Amerike a bežne sa konzumuje ako nápoj. Predpokladá sa, že má niekoľko zdravotných výhod. Predpokladá sa, že zvyšuje hladinu energie a duševnú bdelosť a zároveň má antioxidačné vlastnosti. Mnohí to považujú za pomoc pri udržiavaní hmotnosti.

Zaujímavé je, že štúdie²⁵ ukázali, že táto bylina môže pomôcť pri sýtosti stimuláciou hladín GLP-1 v čreve. Štúdia z roku 2011²⁶ našla podobné výsledky a dospela k záveru: „Tieto zistenia naznačujú, že partner môže vyvolať anorexické účinky priamou indukciou sýtosti a stimuláciou sekrécie GLP-1...“. Podľa môjho názoru tieto zistenia tiež pravdepodobne vysvetľujú, prečo ho niektorí užívajú na stabilizáciu hladiny cukru v krvi.

Záver

Stručne povedané, potraviny s vysokým obsahom bielkovín, prebiotiká, zdravé tuky a probiotiká môžu zvýšiť našu prirodzenú sekréciu GLP-1, rovnako ako doplnky, ako sú berberín, omega-3 a niektoré probiotické kmene. Ukázalo sa, že aktivácia receptorov GLP-1 pomáha pri chudnutí, kontrole glykémie, kardiovaskulárnom zdraví, zdraví pečene, neurologických funkcií a ďalších. Ďalší výskum je oprávnený, ale zvýšenie produkcie a aktivity endogénnej GLP-1 prostredníctvom nutričných intervencií ukazuje sľubný terapeutický potenciál v rôznych podmienkach

Referencie:

1. Michaeleen Doucleff. Menej občerstvenia, väčšia spokojnosť: Niektoré potraviny zvyšujú hladinu hormónu podobného Ozempicu. NAPR. Publikované 30. októbra 2023. https://www.npr.org/sections/health-shots/2023/10/30/1208883691/diet-ozempic-wegovy-weight-loss-fiber-glp-1-diabetes-barley
2. Mashayekhi M, Nian H, Mayfield D a kol. Účinok liraglutidu nezávislý na chudnutí na citlivosť na inzulín u jedincov s obezitou a prediabetom. Diabetes. 2023; 73 (1) :38-50. doi: https://doi.org/10.2337/db23-0356
3. ‌Liu Y, Nie D, Lou X. Kardiovaskulárne výhody agonistov receptora peptidu-1 podobných glukagónu ako nových liekov na cukrovku sú sprostredkované potlačením expresie miR-203a-3p a miR-429. DNA Cell Biol. 2024 26. júna.
4. Nevola R, Epifani R, Imbriani S, Tortorella G, Aprea C, Galiero R, Rinaldi L, Marfella R, Sasso FC. Agonisty receptora GLP-1 pri nealkoholickom mastnom ochorení pečene: súčasné dôkazy a budúce perspektívy. Int J Mol Science. 2023 15. januára; 24 (2): 1703.
5. Oja K, DNP. Prírodné spôsoby, ako zvýšiť GLP-1 na podporu chudnutia - STAT Wellness. Publikované 3. júla 2023. Prístup k 12. júlu 2024. https://www.statwellness.com/natural-ways-to-boost-glp-1-to-support-weight-loss/
6. Sridonpai P, Prachansuwan A, Praengam K, Tuntipopipat S, Kriengsinyos W. Postprandiálne účinky viaczložkového nutričného nápoja na báze srvátkových bielkovín v porovnaní s normálnymi raňajkami na glukózu, inzulín a aktívnu odpoveď GLP-1 u diabetických subjektov 2. typu: krížená randomizovaná kontrolovaná štúdia. J Nutr Science. 2021 12. júla; 10:e49.
7. Zhuang P., Li H., Jia W. a kol. Kyseliny eikozapentaénová a dokozahexaénová oslabujú hyperglykémiu prostredníctvom osi mikrobióm-črevá a orgány u myší Db/Db. Mikrobióm. 2021; 9:185.
8. Bodnaruc, A.M., Prud'homme, D., Blanchet, R. a kol. Nutričná modulácia endogénnej sekrécie peptidu-1 podobného glukagónu: prehľad. Nutr Metab (Lond) 13, 92 (2016).
9. Detka J, Hlombik K. Pohľad na možnú úlohu agonistov receptora peptidu-1 podobných glukagónu pri liečbe depresie. Pharmacol Rep. 2021 august; 73 (4): 1020-1032.
10. Bodnaruc, A.M., Prud'homme, D., Blanchet, R. a kol. Nutričná modulácia endogénnej sekrécie peptidu-1 podobného glukagónu: prehľad. Nutr Metab (Lond) 13, 92 (2016).
11. Simon M.-C., Strassburger K., Nowotny B., Kolb H., Nowotny P., Burkart V. a kol. Príjem Lactobacillus reuteri zlepšuje sekréciu inkretínu a inzulínu u ľudí tolerujúcich glukózu: dôkaz koncepcie. Cukrovka. Starostlivosť. 2013; 38 (10): 1827—1834.
12. Wei P, Yang Y, Li T, Ding Q, Sun H. Konštruovaný Bifidobacterium longum vylučujúci bioaktívny fúzny proteín peptidu 1 podobný penetratínu-glukagónu zvyšuje absorpciu peptidu 1 podobného glukagónu v čreve. J Microbiol Biotechnol. 2015 12. februára.
13. Wang H, Zhu C, Ying Y, Luo L, Huang D, Luo Z. Metformín a berberín, dva všestranné lieky na liečbu bežných metabolických ochorení. Oncotarget. 2017 11. september; 9 (11): 10135-10146.
14. Araj-Khodaei M, Ayati MH, Azizi Zeinalhajlou A a. kol. Berberínom indukovaný glukagónom podobný peptid-1 a jeho mechanizmus na kontrolu diabetes mellitus 2. typu: komplexný prehľad dráhy. Arch Physiol Biochem. 3. November 2023:1-8
15. Yin J, Xing H, Ye J. Účinnosť berberínu u pacientov s diabetes mellitus 2. typu. Metabolizmus. 2008 máj; 57 (5): 712-7.
16. Guldemir HH, Buyukuslu N, Yigit P, Cakici C, Ozdemir EM. Účinky omega mastných kyselín na krátkodobé peptidy súvisiace s postprandiálnou sýtosťou u potkanov. Int J Vitam Nutr Res. 2023 október; 93 (5): 401 - 409.
17. VanSickle D. Potraviny, ktoré prirodzene napodobňujú GLP-1. Lekári Bmi. Publikované 30. októbra 2023. https://bmidoctors.com/foods-that-naturally-mimic-glp-1/
18. Singh V, Mahra K, Jung D, Shin JH. Črevné mikróby pri syndróme polycystických vaječníkov a súvisiacich komorbiditách; Cukrovka 2. typu, nealkoholické mastné ochorenie pečene (NAFLD), kardiovaskulárne choroby (CVD) a potenciál mikrobiálnej terapie. Probiotiká Antimikrobné proteíny. 2024 22. apríla.
19. Psy PD, Knauf C. Novo identifikovaný proteín z Akkermansia muciniphila stimuluje sekréciu GLP-1. Metab buniek. 2021 1. júna; 33 (6): 1073-1075.
20. Hira T, Suto R, Kishimoto Y, Kanahori S, Hara H. Rezistentný maltodextrín alebo fruktooligosacharidy podporujú produkciu GLP-1 u samcov potkanov kŕmených diétou s vysokým obsahom tuku a vysokým obsahom sacharózy a čiastočne znižuje príjem energie a tučnosť. Eur J Nutr. 2018 apríl; 57 (3): 965-979.
21. Yu X, Ma F, Dai H, Liu J, Hashem NM, Sun P. Účinky rôznych doplnkov galakto-oligosacharidov na rastový výkon, imunitnú funkciu, živiny v sére a hormóny súvisiace s chuťou do jedla u holštajnských teliat. Zvieratá (Bazilej). 30 októbra 2023; 13 (21): 3366.
22. Alli-Oluwafuyi AM, Luis PB, Nakashima F a kol. Kurkumín indukuje sekréciu peptidu-1 podobného glukagónu prostredníctvom mechanizmu závislého od oxidácie. Biochimie. 2019 október; 165:250-257.
23. Tian F, Chen T, Xu W, Fan Y, Feng X, Huang Q, Chen J. Kurkumín kompenzuje nedostatok GLP-1 prostredníctvom osi mikrobiota-žlčových kyselín a modulácie vo funkčnom krížení medzi TGR5 a FXR u myší ob/ob. Mol Nutr Food Res. 2023 november; 67 (22): e2300195.
24. Du Q, Shao R, Wang W, Zhang H, Liao X, Wang Z, Yin Z, Ai Q, Mai K, Tang X, Wan M. Vitamín D3 reguluje energetickú homeostázu v podmienkach krátkodobého pôstu u zebrafish (Danio Rerio). Živiny. 2024 25. apríla; 16 (9): 1271.
25. Gambero A, Ribeiro ML. Pozitívne účinky Yerba Maté (Ilex paraguariensis) na obezitu. Živiny. 2015; 7 (2): 730-750.
26. Husajn GM, Matsuda H, Nakamura S, Hamao M, Akiyama T, Tamura K, Yoshikawa M. Mate čaj (Ilex paraguariensis) podporuje sýtosť a zníženie telesnej hmotnosti u myší: postihnutie peptidu-1 podobného glukagónu. Biol Pharm Bull. 2011; 34 (12): 1849-55.