Obsah
Obsah
Astma je zápalové ochorenie pľúc, ku ktorému dochádza, keď sa svaly obklopujúce pľúcne tkanivá zužujú. Celosvetovo je postihnutých 300 miliónov ľudí, zatiaľ čo takmer 250 000 ľudí zomrie na komplikácie tohto ochorenia ročne. Astma môže spôsobiť príznaky ako sipot, kašeľ a dýchavičnosť. Niektoré spúšťače môžu náhle spôsobiť astmatický záchvat a môžu byť tiež spôsobené infekciami dýchacích ciest alebo niekedy alergiami. Obezita, definovaná u ľudí s indexom telesnej hmotnosti 30 alebo viac, zdvojnásobuje riziko vzniku astmy, rovnako ako rôzne ďalšie rizikové faktory, ako sú uvedené nižšie.
Existuje aj typ astmy známy ako astma vyvolaná cvičením, ktorá sa vyskytuje pri namáhavej aktivite. Zaujímavé je, že ľudia, ktorí zažívajú tento typ astmy, zvyčajne necítia príznaky, pokiaľ nie sú nároční.
Astma je rozdelená do štyroch úrovní v závislosti od frekvencie respiračných symptómov:
Ukázalo sa, že včasné vystavenie zvieratám, ako sú psy a mačky, znižuje riziko vzniku astmy ako dieťa alebo dospelý. Naopak, nedostatok expozície v detstve môže zvýšiť riziko, čo si vyžaduje, aby sa neskôr vyhli expozícii. Štúdia z roku 2018 ukázala, že deti, ktorým boli predpísané antibiotiká počas prvého roku života, boli vystavené zvýšenému riziku vzniku astmy - je to pravdepodobne spôsobené deštrukciou zdravých črevných baktérií.
Ak máte astmu, urobte čo najviac, aby ste sa vyhli spúšťačom, ktoré zhoršujú príznaky. Vedenie denníka, ktorý dokumentuje astmatické záchvaty, môže byť užitočné pri identifikácii príčin a vzorcov.
Okrem vyhýbania sa spúšťačom je liečba liekmi na predpis základom konvenčnej liečby astmy. V mnohých prípadoch môžu tieto lieky zachrániť život a je dôležité mať ich k dispozícii na rýchle použitie. Bežné lieky zahŕňajú nasledujúce:
Táto trieda liekov zahŕňa albuterol/salbutamol (Proair, Ventolin) alebo levalbuterol (Xopenex) a často sa používa ako inhalátor alebo s rozprašovačom na liečbu počas akútnych vzplanutiev. Lieky v tejto triede sa považujú za „záchranné lieky“ a ak sa používajú viac ako dvakrát týždenne, odporúča sa steroidný inhalátor.
Táto trieda liekov sa používa na udržanie a prevenciu astmatických záchvatov. Príklady zahŕňajú inhalátory flutikazónu a beklometazónu. Po inhalácii tohto lieku si človek musí vypláchnuť ústa, aby sa zabránilo perorálnej kvasinkovej infekcii nazývanej drozd.
Táto trieda liekov zahŕňa liek nazývaný montelukast (Singulair). Tieto lieky inhibujú látku, ktorú lekári nazývajú leukotrién. Táto chemikália spôsobuje zápal a obmedzenie dýchacích ciest, ako aj preťaženie.
Používa sa na pomoc pri akútnych záchvatoch. Aj keď je niekedy potrebné, perorálne steroidy by sa mali používať čo najzriedkavejšie, pretože časté užívanie zvyšuje riziko osteoporózy a žalúdočných vredov.
HEPA filtre - Ak sú spúšťačom alergie na peľ a srsť zvierat, malo by sa zvážiť použitie prenosných vysokoúčinných filtrov pevných častíc vzduchu (HEPA) a umiestniť ich do spálne a/alebo obývacej izby.
Jóga - Aj keď je známa svojou mobilitou a psychologickými výhodami, jóga môže tiež vybaviť dýchacími cvičeniami a stratégiami, ktoré pomáhajú predchádzať záchvatom astmy.
Strava bohatá na rastliny a zeleninu je protizápalová, zatiaľ čo strava pozostávajúca z množstva spracovaných a sladkých potravín spôsobuje zápal vrátane zápalu a podráždenia pľúc. Podľa štúdie z roku 2015 v Lung sa ukázalo, že stredomorská strava, bohatá na ovocie, zeleninu, omega-3 mastných kyselínje užitočná pri znižovaní rizika astmy.
Osoby s astmou by mali zvážiť dvoj-až štvortýždňovú eliminačnú štúdiu, ktorá prerušovane vynecháva pšenicu, mliečne výrobky alebo potraviny so sulfitmi (sušené ovocie, vína atď.), pretože tieto látky môžu vyvolať príznaky astmy u vnímavých jedincov. Podľa Dr. Alana Gaby v Nutrition Medicine môžu ďalšie spúšťače zahŕňať glutamát sodný (MSG), trans-mastné kyseliny, aspirín, benzoan sodný (dobrý konzervačný prostriedok) a tartrazínové potravinárske farbivo.
Cukor a kukuričný sirup s vysokým obsahom fruktózy sú bohaté v každodenných potravinách. Štúdia tehotných žien z roku 2017 ukázala, že mamičky, ktoré počas tehotenstva konzumovali najvyššie hladiny cukru, mali viac radi deti s astmou. Okrem toho existujú dôkazy, že nadmerná konzumácia kukuričného sirupu s vysokým obsahom fruktózy u detí vo veku od dvoch do deviatich rokov zvyšuje riziko astmy u detí. Toto sladidlo sa nachádza v mnohých bežných potravinách, ovocných šťavách a sýtených nápojoch - vždy skontrolujte štítky!
Zdravý črevný mikrobióm je rozhodujúci pre silný imunitný systém. Štúdia z roku 2015 v Journal of Allergy and Clinical Immunology ukázala, že bakteriálna diverzita čriev je dôležitou súčasťou prevencie príznakov alergie a astmy. Baktérie mliečneho kvasenia nazývané laktobacillus zohrávajú dôležitú úlohu, čo je zrejmé skutočnosťou, že deti narodené cisárskym rezom sú vystavené zvýšenému riziku astmy v porovnaní s tými, ktoré prechádzajú pôrodným kanálom (kde je laktobacilu hojný). Štúdie astmy na zvieratách podporujú prínosy probiotík pri prevencii astmy. Prebiehajú ďalšie štúdie na ľuďoch.
Horčík je prírodný svalový relaxátor a dôležitý minerálny a enzýmový „kofaktor“, ktorý sa podieľa na viac ako 350 chemických reakciách v ľudskom tele. Dôležitý je primeraný príjem potravín bohatých na horčík, ktoré zahŕňajú zelenú listovú zeleninu. Diéta často nestačí a je potrebný doplnok.
Niektoré lieky zvyšujú riziko nedostatku horčíka. Tieto lieky zahŕňajú reduktory kyseliny (t.j. omeprazol, pantoprazol, ranitidín) a diuretické pilulky na vodu (t.j. furosemid, triamterén, hydrochlorotiazid).
Štúdia z roku 2016 v oblasti pľúcnej medicíny ukázala, že u ľudí s nižšou hladinou horčíka v krvi je pravdepodobnejšie závažné príznaky astmy. Pokiaľ ide o liečbu astmy, horčík sa používa rôznymi spôsobmi. Počas akútneho astmatického záchvatu lekári často používajú intravenózny (IV) horčík. Štúdia z roku 2018 z Talianska uviedla, že horčík cez IV môže pomôcť deťom s astmatickými záchvatmi, zatiaľ čo štúdia Cochrane Database z roku 2017 tiež naznačila, že inhalácia horčíka pomocou rozprašovača by mohla priniesť ďalší prínos u hospitalizovaných pacientov, ktorí už boli liečení konvenčnou liečbou, t. j. albuterolom. Štúdia z roku 2018 na deťoch vo veku šiestich mesiacov až štyroch rokov však nepreukázala významný prínos inhalovaného horčíka. Štúdia z roku 1997 ukázala, že príjem perorálneho 400 mg horčíka znížil používanie liekov proti astme v porovnaní s tými, ktorí užívali placebo.
Omega-3 esenciálne mastné kyseliny pozostávajú predovšetkým z kyseliny eikozapentaénovej (EPA) a kyseliny dokosahexaénovej (DHA), ktoré sú dôležité pre fungovanie tela na optimálnych hladinách. Štúdia z roku 2014 v Nutrition Journal ukázala, že väčšina Američanov nekonzumuje dostatok omega-3 éterických olejov, ktoré možno nájsť v rôznych zdrojoch potravy vrátane rýb (makrela, treska a losos patria medzi najbohatšie), vlašské orechy, chia semená, ľanové semená, konopné semenáa natto.
Štúdia z roku 2017 naznačila, že suplementácia rybieho oleja tehotnými ženami by mohla pomôcť zmierniť príznaky astmy u ich detí. Štúdia z roku 2018 v pediatrickej alergii a imunológii dospela k záveru, že „ zavedenie rýb v ranom veku (6-9 mesiacov) a pravidelná konzumácia všetkých rýb (najmenej raz týždenne) znižuje astmu a pískanie u detí do štyroch a pol roka, zatiaľ čo príjem mastných rýb môže byť prospešný u starších detí. “
Nakoniec štúdia z roku 2016 v Nutrition Research Reviews dospela k záveru, že doplnenie omega-3 rybieho oleja by mohlo prospieť astme.
Odporúčaná dávka: 1 000 mg raz alebo dvakrát denne
Tisíce štúdií za posledné desaťročie ukazujú zdravotné prínosy, keď sa optimalizuje príjem vitamínu D . Tieto štúdie nám hovoria, že ľudia s vyššou hladinou vitamínu D v krvi majú nižšie riziko chronických ochorení vrátane astmy.
V mojej lekárskej praxi v južnej Kalifornii, , kde máme slnečnú oblohu viac ako 300 dní ročne, mali štyria z piatich mojich pacientov klinický nedostatok vitamínu D. Dôvodom tohto bežného nedostatku je to, že len málo ľudí trávi potrebných 15 až 20 minút každý deň na slnečnom svetle, čo umožňuje vystavenie tváre, ruky a nohy ultrafialovému svetlu. Až 90 percent ľudí na celom svete má nedostatok.
Štúdia z roku 2017 ukázala, že tehotné ženy doplnené vitamínom D mali deti, u ktorých bola polovičná pravdepodobnosť príznakov súvisiacich s astmou. Tehotné ženy by sa mali uistiť, že dostávajú dostatok vitamínu D. Väčšina tehotných žien potrebuje 2 000 až 5 000 IU denne. Pred doplnením sa poraďte so svojím lekárom.
Príjem vitamínu D tiež ovplyvňuje astmu u dospelých, podľa štúdie z roku 2016 v oblasti pľúcnej medicíny. Ukázalo sa, že dospelí, muži aj ženy, s nižšími hladinami vitamínu D v krvi majú väčšiu pravdepodobnosť závažných symptómov astmy.
Odporúčaná dávka: 1 000 IU až 5 000 IU denne
Folát pochádza zo slova „lístie“, termínu používaného na opis zelenej zeleniny. Pravidelný príjem zeleniny môže pomôcť zabezpečiť primerané hladiny folátov v tele. Štúdia z roku 2016 na 582 deťoch v Portoriku ukázala, že deti s nižšími hladinami folátu v krvi boli vystavené vyššiemu riziku astmatických záchvatov v porovnaní s deťmi s najvyššou hladinou.
Navrhovaná dávka: Detský multivitamín alebo gumový vitamín s folátom možno považovať za
L-karnitín je dôležitá zlúčenina v ľudskom tele potrebná na metabolizmus. Približne jeden z 350 ľudí ho nedokáže syntetizovať. Avšak medzi tými, ktorí to robia, niektorí môžu mať vyššie požiadavky, ako ich telo dokáže urobiť. Štúdia z roku 2009 ukázala, že deti s astmatickými záchvatmi mali nižšie hladiny L-karnitínu v krvi v porovnaní s deťmi so stabilnou astmou. Zdravé deti neboli v tejto štúdii testované.
S podobnými výsledkami štúdia z roku 2012 v časopise Journal of Allergy zahŕňala 50 detí so stredne ťažkou astmou a 50 detí bez astmy. Osoby s astmou mali nižšie hladiny L-karnitínu v krvi v porovnaní so zdravými deťmi. Štúdia tiež ukázala, že deti s astmou sa zlepšili, keď boli doplnené L-karnitínom.
Navrhovaná dávka: Ako je uvedené na štítku
Astma môže byť výzvou pre postihnutých. Vyhýbanie sa spúšťačom je dôležité na zabezpečenie zdravého fungovania pľúc. Mali by sme venovať veľkú pozornosť veciam, ktoré môžu zhoršiť ich astmu. Lieky na predpis zachraňujú život pre mnohých s astmou, ale existujú aj zmeny stravy a doplnky, ktoré môžu byť zvážené pre tých, ktorí potrebujú ďalšiu pomoc pri kontrole astmy. Pred ukončením akýchkoľvek predpísaných liekov proti astme sa poraďte so svojím lekárom.
Referencie:
VYHLÁSENIE: Toto Centrum zdravia a pohody neposkytuje diagnózu,...
Toto Centrum zdravia a pohody neposkytuje diagnózu, liečbu ani lekárske poradenstvo. Obsah uvedený v tomto Centre zdravia a pohody slúži výhradne na informačné účely. O akýchkoľvek zdravotných alebo medicínskych otázkach, diagnózach či možnostiach liečby sa poraďte s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Informácie uvedené v tomto Centre zdravia a pohody nie sú náhradou za odborné odporúčania zdravotníckeho pracovníka. Tvrdenia týkajúce sa konkrétnych produktov uvedené v tomto Centre zdravia a pohody nie sú schválené na diagnostiku, liečbu, vyliečenie alebo prevenciu ochorení.
